Padrões de indicação da angiotomografia coronária de múltiplos detectores na prática clínica: experiência de um centro de referência
AUTOR(ES)
Martins, João, Yordi, Luis Maria, Quadros, Alexandre Schaan de, Sarmento-Leite, Rogério, Gottschall, Carlos, Feldman, Carlos Jader
FONTE
Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010
RESUMO
INTRODUÇÃO: A angiotomografia coronária com múltiplos detectores está sendo progressivamente utilizada na prática clínica diária. Não existem estudos em nosso meio analisando o perfil dos pacientes submetidos a esse exame. MÉTODO: Estudo de coorte transversal, incluindo pacientes submetidos a angiotomografia coronária com múltiplos detectores em um centro de referência por indicação de seu médico assistente. Antes da realização do exame, foram avaliadas a presença de fatores de risco, a apresentação clínica da doença arterial coronária e os exames diagnósticos não-invasivos e invasivos já realizados. Os dados foram analisados com o programa SPSS 13.0. RESULTADOS: A média de idade dos 689 pacientes incluídos foi de 63,7 anos e 52% eram do sexo masculino. Em relação aos fatores de risco, 65% eram hipertensos, 17% eram diabéticos, 9,6% eram fumantes ativos e 63% apresentavam história familiar de doença arterial coronária. Quanto à apresentação clínica, 49% dos pacientes eram assintomáticos, 16% apresentavam dor torácica atípica e 35%, angina. Em relação à avaliação diagnóstica prévia, 25% realizaram ecocardiograma e 21% realizaram cintilografia, e 37% dos pacientes não haviam realizado nenhum desses exames. Menos de 1% dos pacientes encaminhados não apresentava nenhuma dessas características, e a maioria apresentava três ou mais fatores de risco, sendo frequente a combinação dessa característica com exames diagnósticos alterados e história de revascularização prévia. Entre os pacientes assintomáticos, 98% apresentavam algum fator de risco e 27% tinham algum exame prévio positivo. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes encaminhados para angiotomografia coronária com múltiplos detectores incluídos neste estudo apresentava fatores de risco ou exames diagnósticos prévios sugestivos de doença arterial coronária.
ASSUNTO(S)
doença da artéria coronariana angiografia coronária
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