O planejamento como tecnologia de gestão qualificando o cuidado e o ensino em saúde

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

Trata-se de pesquisa qualitativa para avaliação do processo de mudança organizacional do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais a partir da implantação das Unidades Funcionais, elegendo a Pediatria como estudo de caso privilegiado. A investigação considerou ampla análise documental e realização de entrevistas semi-estruturadas com docentes da Faculdade de Medicina e ocupantes de funções estratégicas na estrutura gerencial da Unidade Funcional Pediatria. O estudo aborda a complexidade do hospital universitário, constituído por vários agentes sociais portadores de distintos interesses e projetos, discutindo as diferentes racionalidades que ordenam os objetivos, diretrizes e micropolítica institucionais. Partindo da evolução conceitual e metodológica do planejamento estratégico e situacional em saúde na América Latina, incorpora os fundamentos da Teoria do Agir Comunicativo do filósofo e sociólogo alemão Jürgen Habermas. Para ele, o planejamento é uma estrutura comunicativa composta por um sistema de falas e de compromissos de ação obtidos através do entendimento entre sujeitos, mediado pelo desempenho discursivo, produzindo acordos e consensos voltados para o futuro, segundo um sistema de valores e convicções comuns. A análise do processo de descentralização administrativo-gerencial ocorrido no Hospital das Clínicas da UFMG e na Unidade Funcional da Pediatria demonstra que os modelos de planejamento participativo possibilitam a conformação de novas estruturas de poder, novos sistemas de comunicação e de desenvolvimento de atividades, qualificando as práticas institucionais e os processos produtivos da assistência e ensino a partir do território do cuidado. Nesta perspectiva, o planejamento é uma tecnologia de gestão vinculada a uma ética da integralidade e resolutividade da assistência, resgatando o protagonismo do usuário e do aluno como elemento impulsionador do trabalho vivo, criativo. Por outro lado, a investigação alerta para o risco da burocratização dos processos de mudança organizacional. Aponta para a necessidade do desenvolvimento cotidiano de novos mecanismos e dispositivos de coordenação no hospital e nos vários serviços que compõem a rede de forma a interferir nos processos de trabalho dos diversos profissionais a partir da razão dos usuários e de suas necessidades, elegendo como eixo principal a temática da micropolítica onde ocorrem os atos de cuidado e de ensino e as relações.

ASSUNTO(S)

dissertações acadêmicas decs tomada de decisões gerenciais decs pesquisa qualitativa decs dissertação da faculdade de medicina ufmg pediatria teses. planejamento de instituições de saúde decs inovação organizacional decs hospitais universitários decs

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