Nested-PCR usando o fragmento MPB64 melhora o diagnóstico da tuberculose pleural e meníngea

AUTOR(ES)

Martins, Luiz C., Paschoal, Ilma A., Von Nowakonski, Angela, Silva, Silvana A.B., Costa, Fernando F., Ward, Laura Sterian

FONTE

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

DATA DE PUBLICAÇÃO

2000-06

RESUMO

O Mycobacterium tuberculosis é raramente encontrado em fluidos como o líquido pleural e o cérebroespinhal, tornando estas localizações de difícil diagnóstico. Apresentamos nossa experiência com uma técnica de PCR aplicada a líquido pleural e cerebroespinhal com o uso do primer MPB64. Sessenta e três espécimes foram analisados: 30 líquidos pleurais (PF), 26 biópsias pleurais (PB) e 17 líquidos cerebroespinhais (CSF). O gold standard para o diagnóstico de meningite tuberculosa foi a cultura positiva para M. tuberculosis no CSF. Tuberculose pleural era diagnosticada quando culturas do PF e/ou PB eram positivas para M. tuberculosis, ou a histologia da PB mostrava granulomas. Nossos resultados, comparados aos gold standards empregados, mostram sensitividade de 70%, especificidade de 88%, valor preditivo positivo de 82% e valor preditivo negativo de 80%. A elevada especificidade e boa sensibilidade do fragmento MPB64 o transformam em um bom parâmetro para o diagnóstico de tuberculose pleural e do líquido cérebroespinhal.

ASSUNTO(S)

tuberculose diagnóstico técnica de pcr sistema nervoso central pleura

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