Marcadores hepáticos, prevalência de alterações da síndrome metabólica e efeito do bypass gástrico com reconstrução em Y-de-Roux em pacientes obesos mórbidos

AUTOR(ES)

Serpa Neto, Ary, Rossi, Felipe Martin Bianco, Amarante, Rodrigo Dal Moro, Rossi, Marçal

FONTE

Einstein (São Paulo)

DATA DE PUBLICAÇÃO

2011-12

RESUMO

RESUMO Objetivos: Avaliar as relações entre os marcadores hepáticos (GGT, ALT e TGO) e a síndrome metabólica (e seus componentes) em indivíduos com obesidade mórbida, e determinar a resposta desses fatores metabólicos e enzimas hepáticas após a perda de peso induzida pelo bypass gástrico em Y-de-Roux. Métodos: Estudo realizado em um hospital universitário, localizado em Santo André (SP). Foram avaliados 140 indivíduos com obesidade mórbida, entre 18 e 60 anos de idade, submetidos ao bypass gástrico em Y-de-Roux, acompanhados por um período médio de 8 meses. Pacientes com história de alcoolismo pesado, diabetes tipo 1 e/ou doença hepática foram excluídos. Resultados: Os marcadores hepáticos, principalmente GGT, foram fortemente associados a alterações metabólicas, principalmente hiperglicemia. A prevalência de diabetes tipo 2 aumentou significativamente com a elevação dos níveis de GGT [quartil superior versus inferior: odds ratio 3,89 (IC95%: 1,0714,17)]. Os marcadores hepáticos diminuíram significativamente 8 meses após o bypass em Y-de-Roux e a redução dos níveis de GGT estava associada à redução dos níveis de glicose (Pearson r = 0,286; p = 0,001). Conclusões: Níveis elevados de marcadores hepáticos, principalmente GGT, em pacientes com obesidade mórbida, estavam associados a alterações metabólicas. Além dos já conhecidos benefícios da cirurgia bariátrica, o bypass gástrico em Y-de-Roux reduziu os níveis dos marcadores hepáticos a valores normais.

ASSUNTO(S)

obesidade mórbida marcadores biológicos síndrome metabólica anastomose em-y de roux

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