1. Posso usar metformina para o tratamento de dislipidemias?

Não existem estudos comparando metformina com agentes hipolipemiantes. Alguns poucos estudos demonstram reduções variáveis de triglicerídeos ou colesterol total com o uso de metformina comparado com placebo.

Não há recomendação formal para o uso de metformina como droga hipolipemiante isoladamente, apesar de ser uma droga útil no combate �

. Publicado em: 12/06/2023

2. Qual o melhor tratamento para pacientes com esteatose hepática não-alcoólica?

A esteatose não alcoólica comumente está associada à síndrome metabólica e é fortemente associada a obesidade. É importante se descartar como causa o uso de alguns tipos de drogas como: metrotexato, tetraciclina, amiodarona, estrógenos, corticóides.

O tratamento para evitar progressão para esteato-hepatite e posteriormente para cirrose em

. Publicado em: 12/06/2023

3. Quais as causas de aumento da ferritina sérica?

A ferritina sérica elevada é encontrada em um grande espectro de condições, tanto genéticas como adquiridas 3. Pode estar elevada em condições como hepatopatias, alcoolismo, malignidades, doenças infecciosas e inflamatórias (ex artrite reumatoide), hipertireoidismo, infarto agudo do miocárdio, doença renal avançada e sobrecarga de ferro (hemos

Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023

4. Como investigar um resultado de ferritina elevado?

Os casos de hiperferritinemia devem ser inicialmente investigados repetindo-se a dosagem de ferritina, além da dosagem de saturação de transferrina e hemograma com plaquetas. Deve-se investigar se o paciente tem história familiar de sobrecarga de ferro ou cirrose, história de reposição de ferro em excesso ou sobrecarga secundária a transfusões, u

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

5. O excesso de peso pode dificultar a mulher a engravidar?

A obesidade é uma doença crônica caracterizada pelo excesso de gordura corporal, que causa prejuízos à saúde do indivíduo. Em mulheres obesas são comuns manifestações como menstruações irregulares e os ciclos anovulatórios o que pode contribuir para diminuir a fertilidade.

Além disso, a obesidade e uma imagem corporal distorcida podem

Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023

6. Quais as complicações em mulheres que apresentam diabetes pré-gestacional? É necessário mudar a medicação durante a gestação?

A ocorrência de gestações em mulheres com diabetes pré-gestacional tem aumentado nas últimas décadas, segundo as estatísticas

. O diabetes pré-gestacional pode resultar em complicações graves, sendo que seu efeito começa na fertilização e implantação, afetando de modo particular a organogênese. Esse fato faz aumentar o risco de abort

Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023

7. No tratamento da hipertensão, como realizar a escolha inicial e a progressão dos medicamentos anti-hipertensivos?

A escolha inicial do medicamento a ser usado no controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS) é constantemente submetida a numerosos estudos comparativos, nem sempre livres de vieses ou conflitos de interesses. Em meio a tantas informações, as diretrizes mais recentes mantêm a seguinte orientação:

Dizendo de outro modo, para um mes

Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023

8. Há risco de incidência de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) em doentes medicados com estatinas?

O uso de estatinas está associado a um aumento na ocorrência de diabetes

(OR 1,09; IC 95% (1,02a 1,17)

, especialmente em obesos, mulheres, idosos, descendentes de asiáticos, síndrome metabólica

, glicemia alta em jejum e com hemoglobina glicada alta (HbA1c > 6%). Em metanálise observou-se maior risco entre os doentes tratados com

Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023

9. Como a modificação da dieta pode auxiliar pacientes com Lúpus?

Pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) tendem a apresentar triglicerídeos e pressão arterial elevados, aumentando os riscos para desenvolvimento de uma síndrome metabólica (SM). Um estudo mostrou que quando avaliada a presença de SM associada a pacientes com LES, percebeu-se uma prevalência de 26%, podendo variar e 18 a 34%, de acordo com

Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023

10. Qual o tratamento nutricional indicado para pessoas com insuficiência renal crônica?

Taxa de filtração glomerular

(mL/min)

Proteína 

(g/kg*/dia)

> 60

Sem restrição (0,8 a 1,0)

25 a 60

0,6 (50 a 60% de proteínas de alto valor biológico)

< 25

0,6 (50 a 60% de proteínas de alto valor biológico) ou 0,3 + suplementação com aminoácidos essenciais e cetoácidos

< 60 + sínd

Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023

11. Quais são os valores referenciais dos triglicerídeos séricos para o início de tratamento medicamentoso?

Segundo a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose de 2017, no qual sofreu modificações neste ano, os valores referenciais e os alvos terapêuticos foram determinados de acordo com o risco cardiovascular individual e com o estado alimentar, sendo os usuários com valores entre 150 e 499 mg/dL devem receber ter

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

12. Impacto da Síndrome Metabólica Relacionada à Infecção por Helicobacter pylori Ativa na Hipertensão Arterial Sistêmica

Arquivos Brasileiros de Cardiologia. Publicado em: 2022