Level of knowledge of dental surgeons about dental fluorosis / NÃvel de conhecimento do cirurgiÃo-dentista no diagnÃstico diferencial da fluorose dentÃria

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

O incremento na incidÃncia da fluorose dentÃria ocorrido nos Ãltimos tempos, à motivo de preocupaÃÃo dos epidemiologistas em nÃvel nacional e internacional. A diferenciaÃÃo entre as alteraÃÃes do esmalte fluorÃtico e nÃo fluorÃtico leva a importantes decisÃes em epidemiologia e saÃde pÃblica bucal. O objetivo deste estudo à investigar a capacidade dos cirurgiÃes-dentistas do serviÃo pÃblico de saÃde no municÃpio de Fortaleza, em diagnosticar a fluorose dentÃria, frente Ãs diversas afecÃÃes do esmalte dentÃrio, seus graus de severidade e a conduta terapÃutica apropriada a cada caso. Utilizou-se para isso um questionÃrio com questÃes semi-estruturadas, o qual foi aplicado a 200 cirurgiÃes-dentistas, de um universo de 527 profissionais do serviÃo pÃblico de saÃde de Fortaleza. O questionÃrio foi aplicado no local de trabalho dos participantes, cujas respostas se basearam na apresentaÃÃo de 20 fotografias digitalizadas de dentes com alteraÃÃes prÃprias do esmalte. A presenÃa ou ausÃncia de fluorose dentÃria e seus graus de severidade foram determinados pelo Ãndice de Dean. NÃo foram detectadas diferenÃas significativas no nÃvel de acerto do grau de fluorose, quando os respondentes foram classificados segundo a instituiÃÃo de graduaÃÃo (p>0,05). No entanto, aqueles profissionais menos experientes apresentaram melhor desempenho (p<0,05), tanto no diagnÃstico de fluorose, quanto na conduta mas nÃo no grau de severidade da doenÃa. Os profissionais gerenciados pela Secretaria Municipal de SaÃde obtiveram desempenho superior aos gerenciados pelo Estado, em todas as percepÃÃes do teste. Quanto ao agrupamento da amostra por especialidades, nenhuma diferenÃa significativa (p>0,05) foi encontrada entre os Grupos. A mÃdia de acertos no diagnÃstico diferencial da fluorose dentÃria foi de 7,70  0,15. Valores inferiores a 30% de acertos foram obtidos no diagnÃstico do grau de severidade da fluorose, destacando-se as formas mais graves como de maior percentual de acerto. A maioria (90%) dos respondentes admitiram ter sentido dificuldades no diagnÃstico da fluorose, apesar de 75% ter recebido informaÃÃo acerca do assunto no curso de graduaÃÃo, porÃm consideraram escassa e deficiente (79,5%). A mÃdia de acertos da conduta clÃnica foi considerada muito baixa (2,71  0,76). Cerca de 70% dos inquiridos solicitaram curso de capacitaÃÃo acerca do diagnÃstico diferencial da fluorose dentÃria. A partir desses resultados, conclui-se que os cirurgiÃes-dentistas que atuam no serviÃo pÃblico de saÃde de Fortaleza apresentaram um baixo nÃvel de conhecimento e falta de preparo adequado para o diagnÃstico da fluorose dentÃria, a percepÃÃo dos seus graus de severidade e definiÃÃo da conduta clÃnica apropriada. Sugere-se que estudos mais abrangentes sejam conduzidos a fim de identificar as carÃncias do setor pÃblico de saÃde, em todos os nÃveis de atenÃÃo

ASSUNTO(S)

diagnÃstico diferencial pesquisa em odontologia odontologia knowledge percepÃÃo odontopatias diagnÃstico bucal educaÃÃo em saÃde bucal conhecimento dental fluorosis dental alterations imaging based diagnosis fluoretos odontologia preventiva diagnÃstico por imagem dentistry research fluorose dentÃria fluorite odontologia em saÃde pÃblica differential diagnosis dental diagnosis

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