Isolamento das veias pulmonares em pacientes com fibrilação atrial permanente secundária a valvopatia mitral
AUTOR(ES)
Lima, Gustavo G., Kalil, Renato A.K., Leiria, Tiago L.L., Vanni, Gustavo F., Miglioransa, Marcelo H., Faria-Corrêa, Daniel L., Hatem, Domingos, Abrahão, Rogério, Sant'Anna, João R., Prates, Paulo, Nesralla, Ivo A.
FONTE
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2004-04
RESUMO
OBJETIVO: Analisar a eficácia do isolamento cirúrgico das veias pulmonares para restabelecer ritmo sinusal em pacientes com fibrilação atrial secundária à doença mitral. MÉTODOS: 33 pacientes com indicação de correção cirúrgica da valva mitral e com fibrilação atrial permanente, foram submetidos ao isolamento cirúrgico das veias pulmonares, sendo 67% mulheres. Média de idade de 56,3±10 anos, classe funcional NYHA pré-operatória de 3,2±0,6, tamanho de átrio esquerdo de 5,5± 0,9 cm, fração de ejeção de 61,3±13%. A técnica cirúrgica consistiu de incisão circunferencial ao redor das 4 veias pulmonares, excisão do apêndice atrial esquerdo e de incisão perpendicular desde a borda inferior da incisão, isolando as veias pulmonares, até o ânulo da valva mitral. Arritmias precoces foram tratadas, agressivamente, com cardioversão. RESULTADOS: O seguimento médio foi de 23,9±17 meses e ocorreram 3 óbitos no pós-operatório. Dez pacientes necessitaram de cardioversão elétrica no pós-operatório; 87% apresentavam ritmo sinusal na última consulta e 33% estavam em uso de amiodarona. CONCLUSÃO: Isolamento das veias pulmonares associado à cirurgia da valva mitral é uma técnica efetiva e segura na manutenção de ritmo sinusal em pacientes com fribilação atrial permanente.
ASSUNTO(S)
arritmia cardíaca cirurgia do labirinto fibrilação atrial
Documentos Relacionados
- Locais de Reconexão na Técnica de Reablação após Isolamento das Veias Pulmonares com Criobalão em Pacientes com Fibrilação Atrial Paroxística
- Estudo randomizado controlado de correção de fibrilação atrial permanente com isolamento de veias pulmonares ou cirurgia do labirinto
- Isolamento das veias pulmonares para tratamento da fibrilação atrial paroxística: resultados clínicos após um único procedimento
- Experiência de um Centro Brasileiro com Crioablação para Isolamento Elétrico das Veias Pulmonares na Fibrilação Atrial Paroxística e Persistente – Resultados Preliminares no Brasil
- Varfarina ou Aspirina na prevenção de fenômenos embólicos na valvopatia mitral com fibrilação atrial