Impacto Prognóstico das Alterações do Metabolismo do Ferro em doentes com Síndrome Coronária Aguda
AUTOR(ES)
Duarte, Tatiana, Gonçalves, Sara, Sá, Catarina, Rodrigues, Rita, Marinheiro, Rita, Fonseca, Marta, Seixo, Filipe, Caria, Rui
FONTE
Arq. Bras. Cardiol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
16/07/2018
RESUMO
Resumo Fundamento: Alterações do metabolismo do ferro têm sido associadas a um aumento do risco de eventos cardiovasculares. No entanto, o impacto prognóstico em doentes (dts) com síndrome coronária aguda (SCA) encontra-se ainda pouco esclarecido. Objetivo: Determinar o valor prognóstico a curto e longo prazo dos níveis séricos do ferro e ferritina em dts com SCA. Métodos: Foram avaliados doentes consecutivos admitidos numa Unidade Coronária com o diagnóstico de SCA no período de 2 anos. A população foi agrupada segundo os tercis de distribuição de ferro e ferritina. Os eventos adversos primários foram a ocorrência de morte intrahospitalar e a 1 ano, bem como, insuficiência cardíaca (IC) intrahospitalar e a 1 ano de follow-up. Resultados: Estudaram-se 280 dts (73% sexo masculino; idade média de 68 ± 13 anos). O nível médio de ferro sérico e de ferritina foi 59 ± 34 mcg/dl e 205 ± 185 ng/ml, respetivamente. Os doentes incluídos no 1º tercil (≤ 40 mcg/dl) de ferro sérico apresentaram maior percentagem de eventos adversos intrahospitalares e a 1 ano. Níveis mais baixos e mais elevados de ferritina (1º e 3º tercil, respetivamente, ≤ 110; > 219 ng/ml) estiveram associados a uma maior ocorrência de IC em internamento e de morte a 1 ano. Um valor de ferritina > 316 ng/mL constituiu fator de risco independente de morte a 1 ano (OR ajustado 14 IC 95% 2,6-75,9). Conclusão: Nesta população alterações do metabolismo do ferro estiveram associadas a uma maior ocorrência de eventos adversos e níveis elevados de ferritina constituíram preditor independente de mortalidade a longo prazo.
ASSUNTO(S)
síndrome coronariana aguda distúrbios do metabolismo do ferro prognóstico
Documentos Relacionados
- Fatores prognósticos em pacientes com síndrome coronária aguda sem elevação do segmento ST
- Valor prognóstico dos marcadores inflamatórios em pacientes com síndrome coronariana aguda
- Fondaparinux em intervenção coronária percutânea no tratamento da síndrome coronária aguda
- Valor prognóstico da proteína C reativa em pacientes com síndrome coronariana aguda
- Alterações hematologicas e diturbios do metabolismo do ferro em pacientes infectados pelo HIV