Fondaparinux versus Enoxaparina - Qual o Melhor Anticoagulante para Síndrome Coronariana Aguda? - Dados de um Registro Brasileiro
AUTOR(ES)
Soeiro, Alexandre de Matos, Silva, Pedro Gabriel Melo de Barros e, Roque, Eduardo Alberto de Castro, Bossa, Aline Siqueira, César, Maria Cristina, Simões, Sheila Aparecida, Okada, Mariana Yumi, Leal, Tatiana de Carvalho Andreucci Torres, Pedroti, Fátima Cristina Monteiro, Oliveira Jr., Múcio Tavares de
FONTE
Arq. Bras. Cardiol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
29/08/2016
RESUMO
Resumo Fundamento: Estudos recentes têm apresentado superioridade do fondaparinux em relação à enoxaparina em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) sem supradesnivelamento de ST, principalmente relacionada à redução de sangramentos. A descrição desse achado em registro brasileiro ainda não foi documentada. Objetivo: Comparar fondaparinux versus enoxaparina no prognóstico intrahospitalar em SCA sem supradesnivelamento de ST. Métodos: Estudo retrospectivo, multicêntrico e observacional. Foram incluídos 2.282 pacientes (335 no grupo fondaparinux e 1.947 no grupo enoxaparina) entre maio de 2.010 e maio de 2.015. Foram obtidos dados demográficos, medicações utilizadas e tratamento coronariano adotado. O desfecho primário foi mortalidade por todas as causas. O desfecho secundário foi eventos combinados (choque cardiogênico, reinfarto, morte, acidente vascular cerebral e sangramentos). A comparação entre os grupos foi realizada por meio de Q-quadrado e teste-T. A análise multivariada foi realizada por regressão logística, sendo considerado significativo p < 0,05. Resultados: Em relação ao tratamento, observou-se realização de intervenção coronária percutânea em 40,2% no grupo fondaparinux e 35,1% no grupo enoxaparina (p = 0,13). Na análise multivariada, observaram-se diferenças significativas entre os grupos fondaparinux e enoxaparina em relação a eventos combinados (13,8% vs. 22%, OR = 2,93, p = 0,007) e sangramentos (2,3% vs. 5,2%, OR = 4,55, p = 0,037), respectivamente. Conclusão: Semelhante aos dados recentemente publicados na literatura mundial, fondaparinux mostrou-se superior à enoxaparina para a população brasileira, com redução significativa de eventos combinados e sangramentos.
ASSUNTO(S)
síndrome coronariana aguda anticoagulantes / uso terapêutico enoxaparina / uso terapêutico infarto do miocárdio intervenção coronária percutânea hemorragia
Documentos Relacionados
- Diferenças Prognósticas entre Homens e Mulheres com Síndrome Coronariana Aguda. Dados de um Registro Brasileiro
- Comportamento da síndrome coronariana aguda: resultados de um registro brasileiro
- Qual o Melhor Momento para o Segundo Antiplaquetário na Síndrome Coronariana Aguda sem Elevação do ST?
- Considerações sobre o uso de enoxaparina genérica em síndrome coronariana aguda
- Qual a melhor via de administração de antibióticos na otite média aguda?
