Existe algum benefício em associar a anestesia neuroaxial à anestesia geral para revascularização miocárdica?
AUTOR(ES)
Barbosa, Fabiano Timbó, Rodrigues, Célio Fernando de Sousa, Castro, Aldemar Araújo, Cunha, Rafael Martins da, Barbosa, Tatiana Roa Bezerra Wanderley
FONTE
Rev. Bras. Anestesiol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2016-06
RESUMO
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso da anestesia neuroaxial em cirurgia cardíaca é recente, porém os efeitos hemodinâmicos dos anestésicos locais e a anticoagulação podem trazer riscos aos pacientes. OBJETIVO: Revisar os benefícios da anestesia neuroaxial em cirurgia cardíaca para revascularização miocárdica por meio de uma revisão sistemática de revisões sistemáticas. CONTEÚDO: Foi feita pesquisa nas bases de dados Pubmed (de janeiro de 1966 a dezembro de 2012), Embase (1974 a dezembro 2012), The Cochrane Library (volume 10, 2012) e Lilacs (1982 a dezembro de 2012) em busca de artigos de revisões sistemáticas. Foram analisadas as seguintes variáveis: mortalidade, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, tempo de internação hospitalar, arritmias e hematoma peridural. CONCLUSÕES: O uso da anestesia neuroaxial para revascularização miocárdica permanece controverso. O maior benefício encontrado por meio desta revisão foi a possibilidade de redução das arritmias pós-operatórias, porém esse resultado foi contraditório entre as evidências identificadas. Os resultados das evidências encontradas referentes à mortalidade, ao infarto do miocárdio, ao acidente vascular cerebral e ao tempo de internação hospitalar não mostraram maior efetividade da anestesia neuroaxial.
ASSUNTO(S)
anestesia geral anestesia subaracnoidea anestesia epidural torácica revisão sistemática mortalidade evidências
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