Evolução de 58 fetos com meningomielocele e o potencial de reparo intra-útero

AUTOR(ES)

Sbragia, Lourenço, Machado, Isabela Nelly, Rojas, Carlos Eduardo Braidos, Zambelli, Helder, Miranda, Márcio Lopes, Bianchi, Maria Otília, Barini, Ricardo

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2004-06

RESUMO

INTRODUÇÃO: O diagnóstico pré natal da meningomielocele (MM) permite melhor planejamento de sua abordagem e, mais recentemente , um possível reparo intra-útero. OBJETIVO: Descrição da evolução perinatal de fetos com MM, acompanhados em um centro de referência em Medicina Fetal, identificando os possíveis fetos candidatos à cirurgia intra-uterina. MÉTODO: Análise retrospectiva descritiva de 58 casos de MM fetal, atendidos no CAISM-UNICAMP, de janeiro de 1997 a dezembro de 2001, identificando-se os casos cuja indicação de cirurgia fetal seria possível. RESULTADOS: Média da idade gestacional ao diagnóstico de 29 semanas (17-39); nível da lesão acima da região sacral em 85%; associação com hidrocefalia em 86%; taxa de complicações cirúrgicas de 39%. Na evolução, 98% apresentaram bexiga neurogênica e 60% deficiência neuro-mental. O potencial reparo intra-útero foi de 42%. CONCLUSÃO: MM está associada a graves e frequentes sequelas. Quase um terço dos nossos casos poderiam ter tido a cirurgia fetal como opção terapêutica.

ASSUNTO(S)

diagnóstico pré-natal meningomielocele fetal hidrocefalia cirurgia fetal

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