Estado nutricional, função pulmonar e força muscular respiratória de indivíduos em hemodiálise submetidos à cinesioterapia respiratória / Nutritional status, pulmonary function and respiratory muscle strength in individuals undergoing hemodialysis respiratory exercise

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

15/03/2011

RESUMO

Os indivíduos submetidos à hemodiálise apresentam redução de tecido muscular o que contribui para déficits em sua capacidade funcional e de realização de exercícios. Diante destes fatores, a possibilidade de alterações no sistema respiratório é iminente. Este estudo teve por finalidade determinar o perfil nutricional, comparar pré e pós programa de cinesioterapia respiratória (CR) os parâmetros hematológicos e bioquímicos, força muscular respiratória, função pulmonar, variações de volume de tronco e aspectos físicos relacionados à qualidade de vida. O estado nutricional foi determinado pelo recordatório de 24 h (três dias, sendo um dia do final de semana), parâmetros hematológicos e bioquímicos (hematócrito, hemoglobina, linfócitos totais, uréia, albumina e creatinina e as medidas antropométricas, prega cutânea tricipital (PCT) e circunferência muscular de braço (CMB). A força muscular respiratória foi estimada pela Pimáx (pressão inspiratória máxima) e Pemáx (pressão expiratória máxima). A função pulmonar foi avaliada por meio das variáveis espirométricas, CVF (capacidade vital forçada), VEF1 (volume expiratório final no primeiro segundo) e PFE (pico de fluxo espiratório). Para a análise cinemática foi fixado 30 marcadores no tronco dos indivíduos que o dividiu em 4 compartimentos TX-S (tórax superior), TX-I (tórax inferior), AB-S (abdome superior) e AB-I (abdome inferior). Os dados nutricionais foram descritos como média e desvio padrão. Para análise estatística foram utilizados o teste t de Student e o coeficiente de correlação de Spearman. O perfil nutricional detectou prejuízos no consumo energético-protéico destes indivíduos. As concentrações séricas de cálcio e ferro estiveram abaixo do previsto em alguns indivíduos enquanto o consumo de sal permaneceu dentro do esperado para esta população (1-3 g/dia). A anemia esteve presente na maioria dos indivíduos. A concentração de creatinina foi inferior ao recomendado na maioria dos indivíduos. As medidas antropométricas apresentaram grande variabilidade quando comparados com outros estudos levando em consideração a idade. Este fato pode ser explicado pela variação de medidas entre observador e também com medições repetidas realizadas por um único observador. Vale ressaltar que o número pequeno da população possibilitou a análise de muitas variáveis e pôde oferecer uma avaliação detalhada do estado nutricional destes indivíduos, contribuindo para o melhor suporte oferecido a esta população. O programa de cinesioterapia respiratória melhorou os escores em todas as dimensões do KDQOL-SF, promoveu uma melhora significativa na Pimáx e nos valores de CVF (capacidade vital forçada) e VEF1(volume expiratório forçado no primeiro segundo) comprovando os efeitos desta terapia na melhora da força muscular e da função pulmonar da população estudada. A análise cinemática mostrou que os volumes e suas variações obtidas após a CR refletiram uma melhora no uso da musculatura inspiratória. Com relação aos músculos abdominais, as ativações de suas fibras musculares foram pouco expressivas.

ASSUNTO(S)

estado nutricional cinesioterapia respiratória hemodiálise ciencias da saude estado nutricional; cinesioerapia respiratória; hemodiálise nutritional status respiratory exercise hemodialysis

ACESSO AO ARTIGO

Documentos Relacionados