Elaboração de prontuário do residente em uma instituição de longa permanência para idosos
AUTOR(ES)
Santos, Silvana Sidney Costa, Valcarenghi, Rafaela Vivian, Barlem, Edison Luiz Devos, Silva, Bárbara Tarouco da, Hammerschmidt, Karina Silveira de Almeida, Silva, Marília Egues da
FONTE
Acta Paulista de Enfermagem
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010
RESUMO
OBJETIVO: Elaborar o prontuário do residente em uma instituição de longa permanência para idosos (ILPI) no Estado do Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Trata-se de pesquisa-ação, realizada em uma ILPI, no Rio Grande do Sul/Brasil. Participaram dois pesquisadores e 14 trabalhadores: um enfermeiro, um médico, uma nutricionista, uma assistente social, quatro técnicas de enfermagem, duas cuidadoras e quatro administradores. Foram utilizadas as reuniões grupais com os participantes da pesquisa, durante as quais foram refletidos/discutidos quatro temas: finalidade do prontuário; composição do prontuário; contribuições do prontuário à ILPI; sugestões a respeito do prontuário. RESULTADOS: O prontuário do residente foi elaborado conjuntamente entre pesquisadores e trabalhadores da ILPI, atendendo às necessidades contextuais, sendo, posteriormente, implantado. Ficou composto pelos: dados pessoais do idoso; anamnese médica; evolução da equipe multiprofissional; prescrição médica e anotação da técnica de enfermagem; sistematização da assistência de enfermagem; avaliações cognitiva, afetiva, funcional e social. CONCLUSÃO: O prontuário elaborado trouxe melhor sistematização do cuidado para os trabalhadores e contribuição para melhoria da assistência aos idosos.
ASSUNTO(S)
idoso instituição de longa permanência para idosos registros médicos
Documentos Relacionados
- Assistência farmacêutica em instituição de longa permanência para idosos
- Perfil dos idosos residentes em uma instituição de longa permanência
- Aptidão funcional de idosos residentes em uma instituição de longa permanência
- Quedas sofridas por moradores de uma instituição de longa permanência para idosos
- Autocuidado universal praticado por idosos em uma instituição de longa permanência