Eficacia anestesica da lidocaina encapsulada em lipossomas, em anestesia topica palatina / Efficacy of lipossome-encapsulated lidocaine for topical anesthesia in palatal mucosa

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2010

RESUMO

Nos últimos anos, a encapsulação de fármacos em lipossomas tem sido bastante estudada, representando um método inovador de liberação controlada de fármacos em anestesia tópica. Em vista disso, o objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia anestésica da lidocaína encapsulada em lipossomas em anestesia tópica sobre a mucosa palatina. Neste estudo cruzado e duplo-cego, 40 voluntários (20 mulheres e 20 homens) receberam com aplicação aleatória 100mg das seguintes formulações: G1 - gel de lidocaína 5% encapsulada em lipossomas, G2 - gel de lidocaína 2,5% encapsulada em lipossomas, G3 - mistura eutética de lidocaína 2,5% e prilocaína 2,5% (EMLA® creme - AstraZeneca), G4 - pomada de lidocaína 5% (Xylocaína® pomada - AstraZeneca), G5 - gel placebo e G6 - gel placebo lipossomal, na mucosa palatina de caninos superiores. Em cada sessão foram aplicadas topicamente duas formulações durante dois minutos em cada lado do palato, totalizando três sessões por voluntário. As formulações foram codificadas e o lado (direito ou esquerdo) e a ordem de aplicação foram pré-determinados por uma tabela de randomização. Após a introdução de uma agulha curta 30G e injeção de 0,3ml do tubete de lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000, as percepções dolorosas à punção da agulha e injeção do anestésico foram avaliadas em duas escalas analógicas visuais distintas (EAV). Os voluntários também avaliaram em um questionário qual das formulações utilizadas teriam preferência em reutilizar caso necessitassem novamente de uma anestesia na mucosa palatina. Os resultados foram submetidos aos testes Friedman (a=5%). Para G1, G2, G3, G4, G5 e G6, respectivamente, as EAV (mediana e desvio interquartílico) de punção foram 0,7 (2,4), 1,3 (1,9), 0,6 (1,1), 2,0 (1,6), 2,1 (2,9) e 1,4 (2,4) cm e as EAV de injeção foram 0,9 (2,1), 1,6 (3), 0,7 (1,5), 2,1 (2,1), 2,5 (2,4) e 2,3 (2,6) cm. As EAV de punção e injeção de G1 e G3 foram menores (p<0,05) quando comparadas aos demais grupos, os quais não apresentaram diferenças estatísticas significativas (p>0,05) entre si. A preferência dos voluntários foi (%) de 41,0, 25,6, 20,5, 7,7, 2,6 e 2,6 para G3, G1, G4, G2, G5 e G6, respectivamente. O gel de lidocaína lipossomal 5% foi equivalente ao EMLA® em diminuir a dor à punção e injeção na mucosa palatina.

ASSUNTO(S)

odontologia anestesia local dentistry local anesthesia

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