DiÃmetro mÃdio da cicatriz de BCG em crianÃas e adolescentes asmÃticos

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2002

RESUMO

O desequilÃbrio entre cÃlulas Th1 e Th2 pode ser Ãtil em predizer o subseqÃente desenvolvimento de asma. Este estudo teve como objetivo principal avaliar a existÃncia de associaÃÃo entre asma e diÃmetro mÃdio da cicatriz de BCG, e, como objetivo secundÃrio, verificar a associaÃÃo entre asma e reatividade ao teste tuberculÃnico. Realizou-se um estudo analÃtico caso-controle, onde foram selecionados crianÃas e adolescentes entre 6 e 14 anos. O grupo de casos (asmÃticos) foi constituÃdo por 90 indivÃduos que estavam em acompanhamento no AmbulatÃrio de Alergia e Imunologia em Pediatria do Hospital das ClÃnicas da UFPE ou no AmbulatÃrio de Asma da Unidade de Pediatria Helena Moura. Apresentavam antecedente de no mÃnimo trÃs episÃdios de dispnÃia aliviados com uso de broncodilatador nos Ãltimos doze meses ou estavam em uso de medicaÃÃo profilÃtica para asma. O outro grupo (controle) foi composto por 90 indivÃduos nÃo asmÃticos (sem antecedentes pessoais de dispnÃia, sibilÃncia ou outras doenÃas atÃpicas) selecionados do ServiÃo de Pronto-atendimento de Pediatria do Hospital das ClÃnicas - UFPE. A cicatriz de BCG foi medida em seus diÃmetros transverso e longitudinal e obtida uma mÃdia. O teste tuberculÃnico foi realizado pela tÃcnica de Mantoux, com leitura apÃs 72 horas. Os resultados demonstraram que asmÃticos apresentam um risco 3,2 vezes maior de ter um diÃmetro de cicatriz <5mm do que nÃo asmÃticos (IC 95% = 1,40-7,63; p <0,01). Entretanto, nÃo houve associaÃÃo estatisticamente significativa entre asma e reatividade ao teste tuberculÃnico (OR=1,11; IC95%=0,56-2,20; p = 0,86). Provavelmente, o diÃmetro mÃdio da cicatriz de BCG reflete uma deficiÃncia intrÃnseca na produÃÃo de interferon-gamma, jà presente nos primeiros dias de vida em crianÃas que possam vir a desenvolver asma. à possÃvel que o diÃmetro mÃdio da cicatriz de BCG possa predizer o desenvolvimento de asma, porÃm estudos prospectivos adicionais sÃo necessÃrios para melhor esclarecimento dessa associaÃÃo

ASSUNTO(S)

bcg - scar average diameter pediatrics - asthma - children and adolescents bcg - diÃmetro da cicatriz tuberculin test pediatria - asma - crianÃas e adolescentes pediatria teste tuberculÃnico

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