Correlation between postural alignment and masticatory muscles electromyographic activi / Correlação entre o alinhamento postural e a atividade eletromiografica dos musculos mastigatorios

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

Alterações posturais e hiperatividade muscular são importantes fatores geradores, agravantes ou perpetuadores das disfunções temporomandibulares (DTM). Vários estudos estabelecem relações entre desalinhamentos posturais e alterações eletromiográficas e a presença desta síndrome. Assim, visando a maior compreensão a respeito da influência da postura da cabeça e dos ombros sobre a atividade dos músculos temporal (parte anterior) e masseter e sua relação com a presença da DTM, este estudo utiliza questionários, a eletromiografia e a fotogrametria como ferramentas de análise. Para tanto, foram selecionadas 32 voluntárias Classe I de Angle divididas em Grupo DTM e Grupo Controle, de acordo com a presença ou ausência de sinais e sintomas de DTM, que foram diagnosticados de acordo com o RDC (Research Diagnostic Criteria). Na coleta eletromiográfica, foram realizadas as tarefas de mastigação bilateral simultânea e contração voluntária em máxima intercuspidação por três dias dentro de uma semana. Os valores da envoltória linear dos músculos temporal e masseter foram processados e normalizados. Em seguida, foram calculadas as variáveis instante máximo (IMAX) e período ativo (ON) para a análise da atividade elétrica destes músculos durante a mastigação. As fotografias foram tiradas em postura ortostática nas vistas anterior e lateral. Os seguintes pontos anatômicos foram palpados e demarcados: ambos os acrômios, articulações temporomandibulares e lobos auriculares. A partir destes pontos, foram obtidos os ângulos para a avaliação da elevação de ombro e inclinação lateral de cabeça em vista anterior e protrusão dos ombros e anteriorização da cabeça em vista lateral. Como resultado, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas na postura dos ombros e da cabeça entre os sujeitos do grupo DTM e controle, no entanto foi observado um ON significativamente maior no músculo temporal direito em sujeitos que apresentavam DTM (p=0,0192). Foram encontradas também correlações entre a postura (médias dos ângulos) e a atividade eletromiográfica em ambos os grupos. Foram encontradas correlações significativas estatisticamente entre menor elevação de ombros e maior IMAX do m. temporal direito no grupo DTM (p=0,03) e maior ON do m. masseter direito no grupo controle (p=0,009). Além disso, o grupo controle apresentou correlações negativas entre menor inclinação de cabeça lateral e maior ON dos músculos masseter esquerdo (p=0,07) e temporal direito (p=0,08) e o grupo DTM apresentou correlações positivas entre maior anteriorização de cabeça e maior IMAX do m. temporal direito (p=0,054). Os resultados sugerem que alterações posturais não necessariamente são mais freqüentes em sujeitos com DTM, porém quando presentes, podem influenciar na atividade eletromiográfica

ASSUNTO(S)

postura musculos mastigatorios articulação temporomandibular electromyography eletromiografia posture masticatory muscles temporomandibular joint

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