Complicações orbitárias da rinossinusite aguda: uma nova classificação
AUTOR(ES)
Cruz, Antonio Augusto Velasco e, Demarco, Ricardo Cassiano, Valera, Fabiana Cardoso Pereira, Santos, Antônio Carlos dos, Anselmo-Lima, Wilma Therezinha, Marquezini, Regina Maria da Silva
FONTE
Revista Brasileira de Otorrinolaringologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2007-10
RESUMO
A rinossinusite é uma doença potencialmente grave, e pode apresentar sérias complicações. As orbitárias são as mais freqüentes, graças às peculiaridades anatômicas desta região, podendo levar à morte em 5% dos casos. Os sintomas variam desde sinais flogísticos periorbitários até proptose do globo ocular, oftalmoplegia e amaurose. OBJETIVOS: Proposição de uma nova classificação para as complicações orbitárias das rinossinusites agudas. MATERIAL E MÉTODO: Revisão de TC e prontuários de 83 pacientes atendidos no Hospital das Clínicas da FMRP-USP, entre os anos de 1995 a 2005, com rinossinusites agudas complicadas. RESULTADOS: Após a revisão das TC e história clínica, foram identificadas em sessenta e seis pacientes, três tipos de complicações orbitárias: celulite orbitária (46,9%), abscesso subperiosteal (40,9%) e abscesso orbitário (12,1%). Dezessete foram considerados como infecções palpebrais, ficando excluídos da nova classificação. CONCLUSÃO: As classificações das complicações orbitárias existentes na atualidade, como a de Chandler, não levam em conta os parâmetros anatômicos da órbita e tornaram-se obsoletas com o advento da TC. Este estudo propõe uma classificação mais concisa e objetiva que ajude a guiar a conduta terapêutica de forma mais linear.
ASSUNTO(S)
abscesso orbitário celulite orbitária complicações orbitárias rinossinusite aguda complicada
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