Avaliação longitudinal dos efeitos clínicos, microbiológicos e salivares de um anti-séptico bucal contendo óleos essenciais utilizado no protocolo terapêutico "desinfecção de boca total em estágio único" / Long-term clinical, microbiological and salivary effects of an essential-oils containing mouthrinse used in the "one-stage full-mouth disinfection" therapeutic protocol

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

20/08/2008

RESUMO

Hipótese do estudo: Hipotetizou-se que a incorporação dos óleos essenciais no protocolo "desinfecção de boca total em estágio único" acarretaria benefícios adicionais comparativamente a solução placebo. Objetivos: Avaliar longitudinalmente através de parâmetros clínicos, microbiológicos e salivares os efeitos de um anti-séptico bucal contendo óleos essenciais como o agente químico usado no protocolo "desinfecção de boca total em estágio único". Metodologia: Profundidade de sondagem, índice de placa e índice gengival modificado foram mensurados pelo mesmo examinador calibrado, em todos os dentes presentes, de cinquenta indivíduos com periodontite leve que procuraram atendimento no Departamento de Odontologia da Unitau. A presença de Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Campylobacter rectus e Streptococcus sanguinis foi determinada por PCR em amostras de saliva não estimulada, dorso da língua e de biofilme subgengival. Fluxo de saliva estimulada e não estimulada, pH salivar, dosagem de proteína total e de fosfatase alcalina foram mensurados nos três tempos do experimento. Os indivíduos foram distribuídos aleatoriamente em um dos seguintes grupos: "desinfecção de boca total em estágio único" associada aos óleos essenciais (n = 25) ou "desinfecção de boca-total em estágio único" associada a placebo (n = 25). Após a realização dos procedimentos mecânicos os participantes realizaram bochechos duas vezes ao dia por sessenta dias consecutivos. Todos os parâmetros foram monitorados inicialmente (T0), aos sessenta (T1) e aos 180 (T2) dias. Resultados: Completaram o estudo 23 participantes no grupo placebo e 22 no grupo teste. Inicialmente os grupos foram estatisticamente iguais em relação aos parâmetros clínicos. A análise inter-grupos demonstrou maiores reduções de IPI e IGM no grupo teste em relação ao placebo (ANOVA e teste t Student, p<0,05). Apenas as análises intra-grupos revelaram diferenças estatisticamente significativas para as prevalências bacterianas (Qui-quadrado, p <0.05). Em ambos os grupos, P. gingivalis não reduziu em nenhum sítio em ambos os grupos. Aos 6 meses C. rectus aumentou para ambos os grupos enquanto T. forsythensis reduziu para o grupo teste nas amostras subgengivais. S. sanguinis aumentou entre T0 e T1, exceto subgengivalmente no grupo controle. Apenas o grupo teste apresentou redução do nível total de proteína na saliva enquanto a dosagem de fosfatase alcalina não foi alterada por esse tipo de terapia periodontal (Kruskal-Wallis, p<0,05). Conclusões: Os óleos essenciais no protocolo "desinfecção de boca-total em estágio único" acarretaram benefícios clínicos adicionais, principalmente na redução de placa e inflamação gengival sem alterar parâmetros salivares básicos. O protocolo terapêutico possibilitou aumento da espécie bacteriana benéfica pesquisada.

ASSUNTO(S)

periodontia óleos essenciais estudos clínicos terapia bactérias saliva essential oils clinical trials therapy bacteria saliva

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