Avaliação do tratamento de queloide do lóbulo da orelha com infiltração de triancinolona, retirada cirúrgica e compressão da cicatriz

AUTOR(ES)

Carvalhaes, Silvia Mandello, Petroianu, Andy, Ferreira, Mauro Augusto Tostes, Barros, Virgínea Magalhães de, Lopes, Raquel Virgínea

FONTE

Rev. Col. Bras. Cir.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2015-02

RESUMO

OBJETIVO: avaliar o tratamento combinado do queloide do lóbulo da orelha. MÉTODOS: Foram estudados 46 pacientes consecutivos com 81 queloides de lóbulo da orelha. Os pacientes submeteram-se a infiltração local de triancinolona acetonida (TCN) nas concentrações de 40mg/ml (Grupo 1), 20mg/ml (Grupo 2) e 10mg/ml (Grupo 3). O volume de TCN infiltrado variou de acordo com o tamanho da lesão. O tratamento consistiu em três infiltrações mensais no pré-operatório, exérese do queloide no quarto mês e infiltração peroperatória, seguida de mais duas infiltrações de TCN nos dois meses seguintes. Os pacientes usaram brincos de pressão sobre a cicatriz após a operação durante quatro meses. A pressão exercida pelos brincos no lóbulo da orelha foi aferida eletronicamente. O seguimento pós-tratamento dos pacientes foi 24 meses. RESULTADOS: A TCN nas concentrações de 20mg/ml e 40mg/ml foram eficazes para o tratamento do queloide, sem diferença entre si (p=0,58). No entanto, os pacientes nos quais a TCN foi infiltrada a 10mg/ml não tiveram involução satisfatória do queloide e o estudo desse grupo foi interrompido. CONCLUSÃO: A combinação de infiltração mensal de TCN a 20mg/ml (1,2mg a 2,0mg de TCN por mm3 de lesão), exérese cirúrgica e aplicação de dispositivo de pressão é eficaz para tratamento do queloide de lóbulo da orelha.

ASSUNTO(S)

queloide triancinolona acetonida cicatrização operação cirúrgica

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