Avaliação do Peak Flow nasal inspiratório como método objetivo de mensuração do fluxo de ar nasal / Evaluation of peak nasal inspiratory flow as a objective method of measuring the nasal airflow

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

21/02/2011

RESUMO

Para a avaliação objetiva da patência nasal são utilizados a rinometria acústica, rinomanometria e o peak flow nasal inspiratório (PFNI). Estes exames, com exceção do PFNI, são dispendiosos e complexos. Para utilização na Medicina do Trabalho e mesmo na prática clínica diária, faz-se necessário um método de mensuração simples, rápido, de baixo custo e confiável. Atualmente, os estudos tendem a correlacionar métodos que reúnem estas características, com aqueles métodos já bem documentados. Objetivos: comparar os resultados do PFNI com achados da Escala Analógica Visual (EVA), antes e após o uso de vasoconstritor nasal em indivíduos assintomáticos. Em um segundo momento, avaliar o PFNI entre indivíduos saudáveis e com queixas nasais obstrutivas. Forma de estudo: Artigo 1: Estudo de coorte em que a variável em questão é a ralação entre o PFNI e a EVA para obstrução nasal antes e após vasoconstrição nasal em indivíduos saudáveis; Artigo 2: Estudo transversal, em que a variável estudada é o comportamento do PFNI em uma população de indivíduos sem e com queixas nasais obstrutivas. Métodos: Dissertação realizada em formato alternativo composta de dois artigos. No primeiro foi feito uma correlação entre o resultado do PFNI e EVA antes e após vasoconstrição nasal de uma amostra de 60 sujeitos saudáveis. No segundo artigo foram avaliados 78 sujeitos com e sem sintomas nasais obstrutivos. Ambos estudos tiveram alocação de sujeitos de forma não randomizada. Resultados: No teste de regressão linear simples, o PFNI mostrou resultados significantes para obstrução nasal, rinorréia, prurido, espirros e lacrimejamento (p<0,001) e não apresentou significância para desvio de septo nasal (p=0,561). Encontrou-se uma correlação positiva entre PFNI e a pesquisa através da EVA (p<0,001). Houve significância estatística entre os valores encontrados no PFNI com rinite alérgica e idade (p=0,005 e p=0,023 respectivamente). O valor médio encontrado para EVA pré vasoconstrição foi de 4,1 e 2 após a vasoconstrição (variação de 44%). Em relação ao PFNI, a média encontrada foi de 151l/mim e de 178l/mim antes e após a vasoconstrição (variação de 20%). Conclusão: O PFNI mostrou ser um método confiável para detecção das alterações da patência nasal, tanto por causas obstrutivas quanto inflamatórias, com um nível de significância estatística aceitável. Apresentou forte correlação com a EVA, que é um método subjetivo muito utilizado para mensuração da obstrução nasal. É simples, fácil de manusear, pouco dispendioso e reprodutível. Por estas características descritas, pode ser usado como exame de triagem em Medicina do Trabalho. Entretanto, estudos com amostras maiores serão necessários para a normatização e sua utilização em massa

ASSUNTO(S)

rinite respiração - medição rhinitis respiration

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