Avaliação de parametros cardiovasculares pre, trans e pos anestesia local em pacientes normotensos

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2002

RESUMO

Este estudo avaliou a variação de parâmetros cardiovasculares após injeção anestésica, através do monitoramento contínuo por 48 horas. Foram selecionados 20 voluntários com idade entre 20 e 39 anos, normotensos, saudáveis e com canino superior direito hígido. Realizaram-se registros da pressão arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD), média (PAM) e freqüência cardíaca (FC) em 3 fases: A - monitoramento por 24 horas sem procedimento odontológico; B pnmeIro procedimento anestésico, 48 horas, registros 15-15 minutos, e 2-2 minutos durante o procedimento anestésico; o segundo procedimento anestésico, semelhante a fase B, variando a solução anestésica. As injeções infiltrativas, vestibular e palatina, foram realizadas com duas soluções anestésicas: articaína 4% com adrenalina 1: 100.000 (Septanest® - DFL) e lidocaína 2% com adrenalina 1:100.000 (Alphacaine® - DFL), nas sessões B e C, de forma cruzada, duplo-cega e ao acaso. A eficiência da anestesia foi analisada pela aplicação de estímulo elétrico, e a sensibilidade dolorosa pela escala analógica visual. A análise de variância em esquema de parcelas subdivididas ( alfa = 0,05) foi utilizada para avaliar as variações nos parâmetros cardiovasculares e mostrou não haver diferença estatística significante entre as 3 fases. Ao analisar os valores obtidos nas 48 horas, observaram-se que houve diferenças estatísticas nos sub-períodos para PAS, PAD, PAM e FC (p<0,0001). Durante o procedimento anestésico observou-se diferenças estatísticas significantes em relação aos subperíodos, porém com diminuição frente aos outros intervalos de avaliação. Os valores comparativos entre as soluções anestésicas foram analisados pelo teste de Wilcoxon pareado ( alfa = 0,05), não havendo diferença estatística significante entre as soluções de articaína e lidocaína quanto a latência (p=0,80), anestesia completa (p= 0,08), parcial (p= 0,55) e em tecidos moles (p= 0,18). Os valores da Escala Analógica Visual foram submetidos ao teste de Wilcoxon pareado ( alfa = 0,05), não foram verificadas diferenças entre as duas soluções (p=0,45). Pode-se concluir que em pacientes jovens, normotensos e saudáveis, o procedimento anestésico e a sensibilidade dolorosa não provocaram aumento dos parâmetros cardiovasculares avaliados e que as soluções anestésicas apresentaram desempenho clínico similares

ASSUNTO(S)

dor anestesia local lidocaine local anesthetic sistema cardiovascular pressão arterial cardiovasculars parameters articaine anxiety

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