Avaliação clinica do tratamento de defeitos intra-osseos humanos pela tecnica de regeneração tecidual guiada com uso de barreira com reforço de titanio

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

1998

RESUMO

Este estudo clínico avaliou o resultado do tratamento de defeitos intra-ósseos, decorrentes da evolução da doença periodontal do adulto, em dentes pré-molares inferiores. Foram selecionados, por exames clínico e radiográfico, vinte (20) defeitos interproximais similares e contralaterais, com 2 a 3 paredes, em 10 (dez) pacientes com média de idade de 36,6 anos. Os defeitos foram aleatoriamente divididos em sitios teste, tratados pela Técnica de Regeneração Tecidual Guiada, com uso de barreira de politetrafluoroetileno expandido com reforço de titânio, e sítios controle, submetidos a tratamento periodontal convencional. Foram avaliados os parâmetros clínicos correspondentes aos índices de Placa (ÍP1), Gengival (IG) e de Sangramento à Sondagem (ISS) e os parâmetros biométricos de Profundidade de Sondagem (PS), Nível da Margem Gengival (NMG), Nível Clínico de Inserção (NCI), Nível de Profundidade do Defeito Ósseo (NPDO), Nível da Crista Óssea Alveolar (NCOA) e componente intra-ósseo do defeito (INTRA) iniciais e após seis meses. Todos os defeitos ósseos selecionados foram tratados a partir de retalhos mucoperiostais, instrumentação periodontal e condicionamento radicular com solução de tetraciclina na concentração de 50 mg/ml. Nos sítios teste, as barreiras foram removidas seis semanas após sua colocação. O controle de placa bacteriana foi mantido com bochechos de solução de digluconato de clorexidina a 0,12 %. Os dados obtidos nos sítios teste e controle foram analisados pelo teste t-pareado de Studem. Os resultados mostraram diferença estatística significativa (P<0,01) nos exames inicial e final para os parâmetros IP1, IG e ISS em decorrência do efetivo controle de placa em ambos os grupos. Houve diferença estatística significativa (P<0,01) nos parâmetros biométricos de PS e NCI após 6 meses nas duas modalidades de tratamento, sendo respectivamente 4,13 ± 0,76 mm e 3,51 ±0,59 mm no grupo teste e 2,47 + 0,41 mm e 2,10 + 0,47 mm no grupo controle. Os resultados desses parâmetros quando comparados demonstraram diferença estatística significativa (P<0,01) superior nos sítios teste em relação ao grupo controle. Houve alterações clinicas no NMG nos sítios teste e controle, porém sem diferenças estatísticas significativas (P>0,01) entre os grupos. Em relação aos parâmetros NPDO e INTRA, houve diferença estatística significativa após 6 meses nas duas modalidades de tratamento, sendo respectivamente 3,53 ± 0,58 mm e 3,77 + 0,56 mm no grupo teste e 2,11 + 0,43 mm e 2,34 ± 0,42 mm no grupo controle, com preenchimento ósseo superior (P<0,01) no grupo teste. Houve alterações clínicas no NCOA nos sítios teste e controle, porém sem diferenças estatísticas significativas (P>0,01) entre os grupos. Os resultados deste estudo sugerem que o tratamento de defeitos intra-ósseos através dos princípios da técnica de Regeneração Tecidual Guiada, com uso de barreira de politetrafluoroetileno expandido com reforço de titânio e do rígido controle da placa bacteriana representa eficiente e previsível alternativa de tratamento

ASSUNTO(S)

periodontia doença periodontal ossos - regeneração

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