AvaliaÃÃo do desenvolvimento neuromotor da crianÃa de risco aplicando Harris Infant Neuromotor Test (HINT) / Assessment of neuromotor development of children at risk by applying Harris Infant Neuromotor Test (HINT)

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

25/02/2011

RESUMO

Avaliar o desenvolvimento infantil de crianÃas, por meio de escalas, constitui importante mÃtodo para detectar alteraÃÃes e indicar intervenÃÃes. Analisar a validaÃÃo e aplicaÃÃo do Harris Infant Neuromotor Test (HINT) na lÃngua portuguesa em crianÃas de risco para atraso no desenvolvimento neuromotor na idade de trÃs a doze meses, investigar o desenvolvimento neuromotor da crianÃa, entre trÃs e doze meses de idade aplicando o Harris Infant Neuromotor Test (HINT) na lÃngua portuguesa e analisar a validade de construto do HINT por meio da associaÃÃo do escore final com as variÃveis neonatais da crianÃa e as caracterÃsticas sociodemogrÃficas dos principais responsÃveis pela crianÃa. Estudo metodolÃgico, quantitativo, realizado com 78 crianÃas egressas da UTIN de uma instituiÃÃo pÃblica e 76 pais/responsÃveis, no perÃodo de fev/2009 a fev/2010, em Fortaleza-CE/BR. Aprovado pelo Comità de Ãtica em Pesquisa sob o protocolo n 097/09. A coleta de dados constou de trÃs avaliaÃÃes para cada crianÃa, por trÃs examinadores e transcorreu de julho/2009 a agosto/2010. Na primeira avaliaÃÃo, aplicamos o HINT que se compÃe de quatro partes e um formulÃrio para identificar dados sÃcio-demogrÃficos dos responsÃveis. Neste momento, cada crianÃa foi avaliada e filmada, o que consideramos como segunda avaliaÃÃo. Aproximadamente sessenta dias depois, realizamos a terceira avaliaÃÃo. Os dados foram organizados no programa Excel 2007 e no PAWS versÃo 18, analisamos as propriedades psicomÃtricas e correlaÃÃes das variÃveis. Os resultados mostraram que 48 (61,5%) crianÃas sÃo do sexo masculino, 30 (38,5%), feminino, apenas quatro (5,2%) gemelares, predominando 58 (74,3%) partos abdominais. A idade gestacional variou de 32 a 41 semanas, denominando-se 55 (70,6%) prÃ-termos e o peso ao nascer, de 870 a 4.085g. Conforme a classificaÃÃo do HINT, a mÃdia dos escores finais atingidos pelas crianÃas prÃ-termos variou de 14,6 a 25,2 e a termo 11,2 a 24,7. Na primeira avaliaÃÃo quatro crianÃas prÃ-termos foram classificadas com desenvolvimento anormal e trÃs suspeito. A confiabilidade interclasse mostrou excelente concordÃncia, na primeira e terceira avaliaÃÃo, tendo o ICC variado de 0,992 a 0,996. A confiabilidade interclasse entre os 21 itens do HINT apresentou pÃssima concordÃncia apenas no item 5 â RTCA (Alpha de Cronbach = 0,137). A maioria dos itens apresentou Alpha de Cronbach acima de 0,900. A confiabilidade intraclasse apresentou excelente concordÃncia, alpha de Cronbach entre 0,978 e 0,992. Quanto ao desenvolvimento neuromotor, os escores nÃo apresentaram significÃncia estatÃstica quando comparados os grupos de crianÃas prÃ-termos e a termo (p>0,05). Apresentou correlaÃÃo na primeira avaliaÃÃo com a variÃvel Apgar 5â (p= 0,002). Na terceira, houve significÃncia estatÃstica com o nÃmero de pessoas no domicÃlio (p=0,022); Apgar 5â(p=0,026), IG/capurro (p=0,020). Quando comparadas Ãs mÃdias dos escores finais, identificamos valores estatisticamente significante para Apgar 5â ( p=0,019/examinador 1), (p=0,008/ examinador 2), (p=0,014/examinador 3); com o nÃmero de pessoas no domicÃlio (p= 0,008/examinador 1), (p=0,009/examinador 2), (p=0,015/examinador 3). ConcluÃmos que o HINT à um instrumento confiÃvel e vÃlido para avaliaÃÃo do desenvolvimento neuromotor da crianÃa de risco na idade de trÃs a doze meses.

ASSUNTO(S)

enfermagem desenvolvimento infantil crianÃa enfermagem testes neuropsicolÃgicos psicometria. child development child nursing neuropsychological tests psychometrics.

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