ACOUSTIC CHARACTERISTICS AND CHARACTERISTICS OF THE VELOPHARYNGEAL SPHINCTER IN PATIENTS WITH CLEFT PALATE / CARACTERÍSTICAS ACÚSTICAS E DO ESFÍNCTER VELOFARÍNGEO DURANTE O SOM BASAL EM FISSURADOS

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

Esta pesquisa teve como objetivos descrever as características acústicas da voz e analisar o fechamento velofaríngeo, durante a realização do som basal, comparando-o com a emissão em registro modal, de pacientes adultos masculinos, portadores de fissura palatina pós-forame reparada cirurgicamente. Materiais e Métodos: Foi realizada através de Estudo de Casos com quatro homens adultos, voluntários, portadores de fissura palatina pós-forame, reparada cirurgicamente. A coleta da voz e a obtenção das imagens do esfíncter velofaríngeo (EVF), através de nasofaringoscopia, foram realizadas durante a emissão da vogal /a/ em registro modal e basal. Posteriormente, as imagens do EVF, nos dois registros, foram julgadas por juízes otorrinolaringologistas quanto ao tipo de fechamento realizado e quanto ao grau de movimentação das estruturas envolvidas no fechamento. As vozes de cada sujeito, em registro basal e em modal, foram analisadas acusticamente através dos programas Multi Dimensional Voice Program (análise da fonte glótica) e Real-Time Spectrogram (análise espectrográfica), ambos da Kay Elemetrics Corp., utilizando-se juízas fonoaudiólogas para a avaliação dos dados das espectrografias. Resultados: Através da análise espectrográfica do basal encontrou-se como resultados: decréscimo de intensidade, de definição e de largura de banda de alguns formantes, da intensidade de todo o espectro, e discreto aumento do ruído nas altas freqüências e do efeito damping. Pela análise da fonte glótica, no basal, encontrou-se: frequência fundamental dentro da faixa do registro modal de fala e aumentada quando comparada à emissão para comparação em registro modal; grande aumento das medidas que evidenciam variação de freqüências e de amplitude; maioria das medidas de jitter e de shimmer significativamente aumentadas; medidas de ruído, de quebras de voz, de segmentos não sonorizados e de tremor aumentadas; e índice de fonação suave (SPI) significativamente diminuído. Por meio da análise das imagens do EVF, obteve-se como resultados que, quando comparada com o registro modal, a emissão em registro basal manteve o movimento das paredes laterais da faringe, estabilizou o movimento da parede posterior da faringe, diminuiu discretamente o movimento do véu palatino, e evidenciou a Prega de Passavant. Conclusões: Pôde-se evidenciar, através dos resultados da análise acústica, a alta instabilidade e presença de ruído da emissão em registro basal, assim como sua fraca intensidade e diminuído fluxo aéreo transglótico. Concluiu-se, ainda, através da análise das imagens do EVF, que o tipo de fechamento velofaríngeo se manteve na maioria dos sujeitos, quando comparado o registro modal com o registro basal, havendo modificações do grau de movimentação das estruturas envolvidas.

ASSUNTO(S)

vocal fry cleft palate voz fonoaudiologia speech therapy fonoaudiologia análise acústica acoustic analysis voice fissura palatina som basal

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