A sepse neonatal como fator de risco para alteração no neurodesenvolvimento em prematuros de muito baixo peso ao nascer,

AUTOR(ES)
FONTE

J. Pediatr. (Rio J.)

DATA DE PUBLICAÇÃO

2014-06

RESUMO

OBJETIVO: avaliar a sepse neonatal como fator de risco para alterações no desenvolvimento neuromotor e mental de prematuros de muito baixo peso aos 12 meses de idade corrigida.MÉTODOS: estudo de coorte prospectivo que acompanhou o desenvolvimento neuromotor e mental de 194 prematuros de muito baixo peso oriundos de uma UTI neonatal pública no Rio de Janeiro. Utilizou-se a Escala Bayley de Desenvolvimento Infantil (segunda edição) aos 12 meses de idade corrigida. Os desfechos foram o resultado da avaliação clínica/neurológica e os resultados da área motora da Escala Bayley e os resultados da área mental (cognitiva) da mesma escala. A associação entre sepse e o desenvolvimento neuromotor e entre sepse e o desenvolvimento mental foi verificada através de regressão logística. RESULTADOS: a média do peso ao nascer foi 1119 g (DP 247) e da idade gestacional 29 semanas e 6 dias (DP 2). Cerca de 44,3% (n = 86) das crianças apresentaram sepse neonatal e 40,7% (n = 79) apresentaram alteração neuromotora e/ou no índice do desenvolvimento psicomotor (PDI<85) aos 12 meses de idade corrigida. Na escala mental, 76 (39,1%) crianças apresentaram alteração (MDI < 85). As crianças que apresentaram sepse neonatal tiveram 2,5 vezes mais chances de desenvolver alteração do desenvolvimento neuromotor do que as crianças que não apresentaram sepse (OR: 2,50; IC 1,23-5,10). Porém, não houve associação entre sepse neonatal e alteração cognitiva.CONCLUSÃO: a sepse neonatal foi um fator de risco independente para alteração do de-senvolvimento neuromotor, mas não para alteração do desenvolvimento mental.

ASSUNTO(S)

desempenho psicomotor desenvolvimento infantil sepse prematuro fatores de risco lactente seguimento

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