A influência da traqueostomia precoce no desmame ventilatório de pacientes com traumatismo craniencefálico grave
AUTOR(ES)
Pasini, Renata Lenize, Fernandes, Yvens Barbosa, Araújo, Sebastião, Soares, Silvia Maria de Toledo Piza
FONTE
Revista Brasileira de Terapia Intensiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2007-06
RESUMO
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Atualmente, ainda é questionável se a traqueostomia precoce (TP) pode influenciar no desmame ventilatório ou no tempo de internação hospitalar de pacientes com traumatismo cranioencefálico (TCE). O objetivo primário deste estudo foi verificar se a TP influencia o tempo de ventilação mecânica (VM) em pacientes com TCE grave. MÉTODO: Estudo prospectivo, observacional, incluindo 33 pacientes com pontuação admissional na escala de coma de Glasgow (ECG) < 10, analisados segundo o momento de realização traqueostomia, após a intubação traqueal (precoce: t < 6 dias; intermediária: t = 7 a 11 dias; tardia: t > 12 dias) e o desmame ventilatório. RESULTADOS: O tempo total de VM foi menor no grupo TP (n = 10; p < 0,0001). No grupo TP, a menor pontuação na ECG (média de 5,3 ± 2,5) esteve negativamente correlacionada com o tempo de internação hospitalar (p = 0,02). CONCLUSÕES: A traqueostomia precoce pode reduzir os tempos de ventilação mecânica, mas não influencia o tempo de internação hospitalar em pacientes com traumatismo cranioencefálico grave.
ASSUNTO(S)
desmame traqueostomia traumatismo cranioencefálico ventilação mecânica
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