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49. Qual o melhor tratamento para pacientes com taquicardia supraventricular paroxística sem instabilidade hemodinâmica?
O tratamento da taquicardia supraventricular paroxística (TSP) sempre inicia com tentativas de aumentar o tônus vagal, como a manobra de valsava ou a massagem do seio carotídeo. A massagem do seio carotídeo somente pode ser realizada após a ausculta das carótidas, para certificar-se de que não existem sopros (na presença de sopros, a massagem est�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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50. Existe alguma evidência científica que contraindique o uso de anestésicos locais em puérperas?
O protocolo de Informações para o uso de medicamentos na gravidez e lactação da Universidade Federal do Ceará, baseado nas recomendações do uso de medicamentos durante a amamentação da Organização Mundial de Saúde (OMS), American Academy of Pediatrics (AAP), e da classificação Thomson, publicou a seguinte tabela em relação ao uso de anes
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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51. Qual deve ser a profilaxia secundária de febre reumática?
A profilaxia secundária consiste na administração contínua de antibiótico específico ao paciente portador de Febre Reumática (FR) prévia ou cardiopatia reumática comprovada, com o objetivo de prevenir colonização ou infecção de via aérea superior pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A (EBGA), com consequente desenvolvimento de novos e
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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52. Quais casos são considerados imunossupressão e podem tomar a vacina contra Covid-19?
A imunossupressão ocorre geralmente em pessoas que fazem tratamento para doenças autoimunes como Lupos, artrite reumatoide, Doença de Crohn, anemia hemolítica, as espondiloartrites, a artrite psoriásica, a esclerose sistêmica (esclerodermia), a síndrome de Sjögren, miopatias inflamatórias e as vasculites
. Pessoas que estão em tratamento
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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53. A pessoa que teve sarampo pode contrair a doença novamente?
Não. Caso a pessoa tenha tido a doença, é conferida a imunidade vitalícia contra as recorrências
.
O Sarampo é uma doença viral, infecciosa aguda, potencialmente grave, transmissível, extremamente contagiosa e bastante comum na infância. A sua transmissão ocorre de forma direta, por meio de secreções nasofaríngeas expelidas ao tos
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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54. No exame preventivo de colo de útero foi evidenciada uma infecção por Actinomyces em paciente de 51 anos que há 3 retirou um DIU. Há necessidade de alguma intervenção?
A identificação de Actinomyces na citologia cervical de mulheres assintomáticas representa colonização. Não há evidências que apoiem o tratamento nestes casos. Por outro lado, se a paciente apresentar clínica e/ou exame ginecológico compatível com doença inflamatória pélvica deve receber tratamento.
O Actinomyces é sensível a penicil
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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55. Quando é indicado antibiótico para tratamento de abscesso apical agudo em crianças? Qual é o fármaco mais indicado?
A atuação clínica frente a um abscesso apical agudo deve ser voltada para o estabelecimento de drenagem, quando possível, sendo realizada pela abertura ampla da câmara pulpar do dente afetado ou através de incisão cirúrgica (1). Os antibióticos são considerados coadjuvantes da intervenção clínica, sendo que seu uso tem indicação precisa e d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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56. Qual o melhor regime de tratamento com insulina para crianças com Diabetes Mellitus tipo 1: intensivo ou convencional?
A partir da análise de estudos realizados em adultos
, extrapola-se que os regimes intensivos de insulinoterapia sejam as melhores opções para o tratamento de crianças com Diabetes mellitus tipo 1 (
.Em comparação aos esquemas convencionais, parecem reduzir a extensão das complicações macrovasculares precoces (menor número de eventos
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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57. Quais são os tratamentos indicados para disacusia neurossensorial bilateral?
Praticamente inexistem artigos com evidência cientifica para esta solicitação, portanto buscamos na literatura as formas mais indicadas, na opinião de especialistas focais, de tratamento para esta doença.
Há duas possibilidades de tratamento, ambas deverão ser indicadas por um médico.
O tratamento medicamentoso que consiste na administ
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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58. A Penicilina benzatina pode ser administrada associada à Lidocaína para facilitar a adesão de tratamento medicamentoso?
Alguns estudos examinaram as influências da lidocaína como um diluente na farmacocinética das penicilinas em humanos e nenhum mostrou alterações nos parâmetros farmacocinéticos desses antibióticos quando misturados à lidocaína. Observou-se que a lidocaína é fisicamente e quimicamente compatível com penicilina, não alterando a biodisponibilid
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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59. Qual a conduta para lidar com o paciente agitado e agressivo?
O manejo de pacientes em agitação psicomotora, agressivos ou violentos, que são quadros relativamente comuns durante os episódios de crise de alguns transtornos psiquiátricos pode ser realizado por intervenções farmacológicas e não farmacológicas. O manejo não farmacológico se destina a organização do espaço físico e a adequação de atitu
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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60. Quais são as recomendações para administração de dTpa em gestantes?
A Sociedade Brasileira de Imunização e a Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia recomendam
que a gestante seja vacinada com a dTpa (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto) a partir da 20ª semana de gestação. Caso não tenha histórico de vacinação prévia com dT (dupla adulto), fazer duas doses de dT, sendo uma no início d
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023