Determinants of HIV-1 mother-to-child transmission in Southern Brazil
AUTOR(ES)
Martínez, Ana M.B., Hora, Vanusa P. da, Santos, Adriana L. dos, Mendoza-Sassi, Raul, Von Groll, Andréa, Soares, Esmeralda A.J.M., D'Ávila, Nildo, Silveira, Jussara, Leal, Renata G., Tanuri, Amilcar, Soares, Marcelo A.
FONTE
Anais da Academia Brasileira de Ciências
DATA DE PUBLICAÇÃO
2006-03
RESUMO
Diferentes subtipos do virus da imunodeficiência humana do tipo 1 (HIV-1) podem ter propriedades biológicas, imunológicas e patogênicas distintas. A eficiência da transmissão materno-infantil (TMI) pode estar entre estas propriedades, porém resultados escassos e controversos foram descritos até o momento. Neste estudo, 102 crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV-1 entre 1998 e 2004 na cidade do Rio Grande, Brasil, foram analisadas para fatores de risco potenciais associados à TMI. Aquela região geográfica é caracterizada por uma alta proporção de indivíduos infectados pelo subtipo C do HIV-1, permitindo a comparação entre os subtipos B e C e sua influência na transmissão vertical do vírus. A análise também incluiu parâmetros clínicos, obstétricos e imunológicos. Análises de regressão multivariada foram conduzidas para avaliar a influência daqueles parâmetros na TMI, e as razões de prevalência (RP) e intervalos de confiança de 95% (IC95) foram também calculados. Um prevalência surpreendentemente alta do subtipo C acima dos 70% foi encontrada. Somente a carga viral do HIV e o uso de protocolo ACGT 076 maternos forma preditivos de TMI. O subtipo do HIV-1 e a contagem de células T CD4+ não foram associados a um risco aumentado de transmissão. Embora uma clara expansão do subtipo C seja evidente no sul do Brasil, esta não parece estar correlacionada com risco aumentado de transmissão vertical.
ASSUNTO(S)
hiv transmissão materno-infantil transmissão vertical subtipo c epidemiologia molecular
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