Tabagismo
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49. O tratamento para hanseníase, interfere na eficácia dos contraceptivos? Quais as melhores opções?
Pode haver sim essa interferência, especialmente devido ao uso da Rifampicina, droga comumente utilizada no esquema padrão da hanseníase e também da tuberculose.
A Rifampicina apresenta um grande número de interações medicamentosas. O fármaco é um potente indutor do sistema citocromo P450 (CYP450), incluindo as subfamílias CYP3A e CYP2C,
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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50. Qual a recomendação nutricional em casos de hipertensão gestacional?
Em casos de hipertensão gestacional (caracterizada pela ocorrência de hipertensão arterial após a 20ª semana sem a presença de proteinúria), a conduta indicada é semelhante àquela para casos de pré-eclâmpsia (PE) leve, tomando-se o cuidado com os picos hipertensivos (D): repouso compulsório com restrição de exercícios físicos exagerados; e
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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51. Qual o tratamento para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) na APS?
O tratamento medicamentoso se baseia no uso de broncodilatadores por via inalatória, os quais proporcionam alívio sintomático. O corticoide inalatório pode ser usado em combinação com os broncodilatadores nos pacientes com asma associada, nos que apresentam eosinofilia e naqueles que persistem com exacerbações. Tratamento não medicamentoso se ini
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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52. Quais recomendações sobre alimentação podem ser dadas a pessoas com hipertensão arterial?
Para melhor resultado no tratamento de hipertensão arterial é fundamental a adoção de um hábito alimentar saudável, além da realização de atividades físicas, redução do consumo de bebidas alcoólicas e cessação do hábito de fumar. Sabe-se que uma alimentação saudável é aquela que é acessível e que valoriza variedades e preparações t
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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53. Como realizar o diagnóstico do câncer de boca?
Um dos passos mais importantes para o diagnóstico do câncer de boca é uma boa anamnese seguida de um correto e completo exame da cavidade bucal na primeira consulta e nas consultas de urgência. O cirurgião-dentista deve realizar o exame clínico extra-bucal (exame da face, regiões submandibular e submentoniana e articulação temporomandibular) e i
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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54. Que condições presentes no ECG contraindicam (ou não) a prática de atividades físicas em adultos com fatores de risco cardiovascular?
A liberação para a prática de exercícios físicos é motivo frequente de consulta ao médico da atenção primária. Ocasionalmente, diante de alguma suspeita clínica específica, o cardiologista pode ser convocado a opinar.
Basicamente é preciso considerar o perfil de risco cardiovascular do paciente e o tipo de exercício que se pretende faz
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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55. Quantos pacientes doentes o exame de colonoscopia pode detectar? Qual sua sensibilidade?
A colonoscopia é um exame de imagem que permite a visualização do interior de todo o cólon. O instrumento utilizado é um tubo flexível com cerca de um metro de comprimento e um centímetro de diâmetro. Na extremidade final desse tubo existe uma mini-câmera de TV, que transmite para um monitor colorido, as imagens do interior do cólon e do íleo
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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56. A reabilitação pelo exercício físico tem impacto na mortalidade geral e cardiovascular em pacientes portadores de doença arterial coronariana?
A reabilitação pelo exercício físico (EF) é efetiva em reduzir a mortalidade geral e cardiovascular em pacientes portadores de DAC. Não há evidência de que programas que incluam o EF como parte de programas mais abrangentes de reabilitação (incluindo educação em saúde e apoio psicosocial) tragam benefícios diferentes em relação aos program
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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57. Como realizar a avaliação inicial de um paciente hipertenso e diabético, com suspeita de Doença Renal Crônica?
O primeiro passo é avaliar o estágio de Doença Renal Crônica (DRC) através da Taxa de Filtração Glomerular (TFG). Recomenda-se calcular a TFG através da equação CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration), a partir dos dados de creatinina sérica, idade, sexo e cor da pele. Há um aplicativo do Telessaúde RS que disponibiliza a
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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58. Qual o curativo ideal em casos de osteomielite pós-traumática?
O curativo ideal nos casos de osteomielite pós traumática depende de cada momento da evolução da fase de cicatrização (
). No cenário atual, são inúmeras as opções de cobertura para feridas existentes no mercado. A avaliação de benefícios e custos são alguns dos aspectos a serem considerados no momento da sua escolha, e devem ser adeq
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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59. Qual a melhor forma (custo/benefício) de rastreamento para osteopenia e osteoporose em adultos acima de 50 anos de idade? Há evidencias para que seja utilizado o Raio X como exame para rastreamento de osteoporose?
O rastreamento populacional para osteopenia e osteoporose não está recomendado para todos os indivíduos sadios com idade superior a 50 anos. De acordo com os cadernos de atenção básica do Ministério da Saúde o rastreamento de todos os pacientes assintomáticos não é recomendado e a busca ativa deste diagnóstico pode ser realizada em pacientes c
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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60. O uso de diuréticos tiazídicos no tratamento HAS reduzem os eventos cardiovasculares? Há diferença de eficácia entre a hidroclortiazida e clortalidona?
Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS, grandes ensaios mostram redução de eventos cardiovasculares somente com clortalidona. A dúvida é: existe algum trabalho que mostre que a hidroclortiazida (HCTZ), com ajuste de posologia, tenha a mesma eficácia? E a clortalidona tem duração de efeito de 24 horas, enquanto a HCTZ de 12 hora
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023