Sul Do Brasil
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13. Quais fatores podem causar a depressão gestacional?
Os fatores que podem levar à depressão gestacional, são as grandes mudanças físicas, hormonais, psíquicas e de interação social
. É o transtorno mais comum nesse período, sendo que há alguns fatores que aumentam o risco do seu desenvolvimento como: histórico anterior de depressão – gestacional ou não –, ansiedade atual, gravidez in
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. Resultado de exame citopatológico (CP) que indica atrofia com inflamação, qual a conduta?
O resultado de um exame citopatológico do colo de útero indicando atrofia com inflamação é um achado normal no período climatérico. Quando não houver presença de atipias, não altera a rotina de rastreamento.
A atrofia com inflamação só deverá ser tratada quando o laudo do exame citopatológico mencionar dificuldade diagnóstica em fun�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Quais são os benefícios do uso de vernizes fluoretados?
Em estudos controlados, os vernizes fluoretados demonstram 46% de redução de cáries, entretanto foi identificada alta variabilidade entre os estudos que avaliaram sua eficácia (30% a 63%) (CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION, 2001 apud Brasil, 2009). Essa evidência anticárie está bem documentada somente para NaF a 2,26% (23.000 ppm F) em
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. Para administrar uma vacina, posso utilizar a mesma agulha que foi usada na aspiração da dose?
O Manual de Procedimentos de Vacinação do Ministério da Saúde
recomenda que dever ser utilizada na administração da vacina a mesma agulha que foi usada na aspiração da dose(Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação, pág 76).
No entanto é sempre recomendável perguntar se a pessoa que irá receber a vacina tem alergia ao lá
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Qual o intervalo máximo para aplicação de enantato de noretisterona + valerato de estradiol injetável mensal (Mesigyna®, Noregyna®)?
A combinação injetável de enantato de noretisterona 50 mg/mL + valerato de estradiol 5 mg/mL deve ser administrada a cada 30 dias, com intervalo máximo de até 33 dias, independente da menstruação.
O injetável combinado mensal induz sangramento a partir do 22o dia, porém podem ocorrer irregularidades menstruais e amenorreia com o seu uso, po
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. É necessário encaminhar gestante que realizou vacina contra rubéola para serviço secundário?
Não. As gestantes não devem ser encaminhadas a um centro de referência.
Elas devem ser acompanhadas normalmente na unidade porque a vacina não tem efeitos teratogênicos no feto.
Deve-se solicitar um exame de sangue para avaliar o perfil sorológico (IgG e IgM) para a rubéola das gestantes vacinadas inadvertidamente, realizar o acompanham
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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19. Que orientações os Agentes Comunitários de Saúde devem prestar à população para a prevenção de casos de febre amarela?
A única forma de evitar a febre amarela silvestre é a vacinação contra a doença. Além das campanhas de vacinação, é necessário informar a população sobre a ocorrência da doença e como evitá-la.
A febre amarela que temos hoje no Brasil é a de transmissão silvestre, transmitidas pelos vetores silvestres chamados haemagogus e sabethes.
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Qual o tratamento para pelagra?
O tratamento da pelagra é feito com reposição de vitamina B3 (niacina). Essa reposição pode ser realizada com nicotinamida (niacinamida) ou ácido nicotínico. É preferível realizar a reposição com nicotinamida pelo menor número de efeitos adversos. A nicotinamida não está disponível comercialmente no Brasil, mas pode ser formulada em farmác
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. Qual o melhor tratamento tópico para psoríase “em placas” leve a moderada?
Concomitante ao uso de cremes emolientes, que visam hidratar a pele, corticóides tópicos, Calcipotriol (vitamina D) ou Tazaroteno (derivado sintético da vitamina A) parecem ter eficácia similar.
Devido à indisponibilidade do Tazaroteno no Brasil e ao alto preço do Calcipotriol, corticóides tópicos continuam sendo os fármacos tópicos de pri
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. Como proceder com gestante positiva e parceiro negativo para Sífilis?
As parcerias sexuais de gestantes com sífilis podem estar infectadas, mesmo apresentando testes imunológicos não reagentes; portanto, devem ser tratadas presumivelmente com apenas uma dose de penicilina benzatina IM (2.400.000 UI). No caso de teste reagente para sífilis, seguir as recomendações de tratamento da sífilis adquirida no adulto, de acord
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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23. Qual é a cobertura vacinal da vacina anti-rábica?
Devido à vacinação ser uma política nacional, utilizamos para embasar esta resposta somente o documento oficial do Ministério da Saúde, que deve estar disponível em todas as salas de vacina do Brasil.
Se a pessoa que foi reexposta recebeu o esquema vacinal completo e a última dose do esquema ocorreu num período de até 90 dias ela não nece
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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24. Contato domiciliar de paciente bacilífero previamente tratado para tuberculose tem indicação de quimioprofilaxia (tratamento para infecção latente)?
Não existe indicação de tratamento de infecção latente de tuberculose (ILTB) em pacientes tratados previamente para tuberculose.
Não é necessário realizar prova tuberculínica nesses pacientes. É importante excluir doença ativa por meio da investigação de sintomas, realização de exame de escarro e radiografia de tórax.
Existem a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023