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1. É sempre necessário solicitar um eletrocardiograma antes de prescrever um antidepressivo tricíclico?
Não há necessidade absoluta de solicitar eletrocardiograma (ECG) antes de prescrever um antidepressivo tricíclico. Pacientes sem fatores de risco para morte súbita e em uso de doses baixas de tricíclicos (abaixo de 100 mg/dia de amitriptilina, imipramina e clomipramina e abaixo de 62,5 mg/dia de nortriptilina,) não necessitam realizar um ECG antes d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Qual é a toxicidade, o tempo de duração e as indicações e contra indicações de uso do anestésico local Articaína com Epinefrina?
A articaína apresenta toxicidade semelhante à da lidocaína, isto é os níveis plasmáticos para o início de reações tóxicas são de 4,5 μg/mL no Sistema Nervoso Central e de 7,5 μg/mL no sistema cardiovascular. A sobredosagem promove a estimulação inicial do Sistema Nervoso Central, seguida de depressão, convulsão e coma
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A pre
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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3. Como manejar casos de pitiríase versicolor com má resposta ao tratamento clínico?
Pitiriase
Pitiriase
Primeiramente, é preciso considerar que alterações pigmentares residuais da pitiríase versicolor muitas vezes necessitam de semanas a meses para serem solucionadas, até que as regiões afetadas sejam novamente pigmentadas por exposição ao sol. Deve-se lembrar ainda, as elevadas taxas de recorrência des
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual a diferença entre as formulações de anticoncepcional hormonal combinado oral comparando dosagem de estrogênio e progestagênio e os efeitos colaterais associados?
As formulações de anticoncepcional hormonal combinado oral (AHCO)diferencia-se conforme a distribuição do estrógeno e progestógeno que orienta a ingestão/sequência das pílulas nos diferentes momentos do ciclo de ingestão do AHCO e a dose de estrogênio e tipo de progestagênios que define o número de pílula e tempo da pausa entre as cartelas,
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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5. Há indicação para uso de anti-inflamatórios tópicos para o alívio da dor musculoesquelética?
Os anti-inflamatórios tópicos (AINEs) são seguros e eficazes para o alívio da dor musculoesquelética em adultos, sendo utilizado para tratamento de dores agudas e crônicas. Os AINEs mais utilizado na dor aguda incluem o diclofenaco, ibuprofeno, cetoprofeno e o piroxicam. No caso de lesões agudas de tecidos moles, o cetoprofeno tópico pode ser mais
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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6. Qual é o perfil de resistência antimicrobiana ambulatorial às fluoroquinolonas em casos de cistite não complicada causada por Escherichia coli no Brasil?
Há carência de estudos de qualidade aplicáveis à Atenção Primária à Saúde sobre o tema no Brasil. Os principais estudos utilizam amostras de urina de pacientes atendidos em serviços de média e alta complexidade, o que pode introduzir importantes vieses no trabalho, prejudicando o grau de generalização dos resultados para os pacientes atendido
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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7. Pessoas com Lúpus podem utilizar as vacinas das unidades básicas de saúde?
O paciente portador de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), pode utilizar algumas vacinas disponibilizadas pelo Programa Nacional de Imunização (PNI) disponíveis nas unidades básicas de saúde, pois aumentam as defesas do organismo. Já as vacinas Pneumocócica, Meningocócica e Hepatite A devem ser adquiridas pelo CRIEs (Centros de Referência para I
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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8. (SOF Arquivada) Como deve ser o esquema de imunizações em puérperas?
Vacinação da gestante: a vacinação das mulheres em idade fértil (10 a 49 anos), gestantes e não gestantes, é medida essencial para a prevenção do tétano neonatal. Deve ser realizada com a vacina dupla tipo adulto (dT – contra a difteria e o tétano) nas mulheres que não têm vacinação prévia ou têm esquema vacinal incompleto. De acordo co
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Quais são os argumentos que posso utilizar para que pacientes aceitem o DIU como método contraceptivo?
A partir dos anos 1960, as brasileiras apresentaram uma vertiginosa queda da fecundidade. Para isso, recorreram principalmente à pílula anticoncepcional e à esterilização cirúrgica. A esterilização era o método contraceptivo mais usado no mundo, incluindo o Brasil, onde 28% dos casais que recorriam à contracepção tinham optado por esse método
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. A carbamazepina é efetiva no tratamento da neuralgia do trigêmeo?
Sim. Carbamazepina e oxcarbazepina são drogas de primeira escolha no tratamento da neuralgia do trigêmeo e oferecem controle inicial significativo da dor em quase 90% dos pacientes. Possuem o mesmo mecanismo de ação, o bloqueio do canal de sódio voltagem-dependente de forma dependente da frequência, resultando na estabilização de membranas neurais
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual o tratamento e que exames solicitar para pacientes de herpes zóster?
Os exames laboratoriais não são utilizados para confirmação ou descarte dos casos de varicela, exceto quando é necessário fazer o diagnóstico diferencial em casos graves. Os testes sorológicos mais utilizados são ensaio imunoenzimático (EIE), aglutinação pelo látex (AL) e imunofluorescência indireta (IFI), embora a reação em cadeia da poli
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Quais contraceptivos recomendar quando contraindicados os contraceptivos injetáveis mensais combinados?
Nos casos em que contraindicam os medicamentos injetáveis mensais combinados, são indicados os contraceptivos trimestrais ou exclusivos de progesterona injetável, que contêm acetato de medroxiprogesterona com um depósito de 150 mg, um hormônio semelhante ao produzido pelo organismo feminino e consequentemente pela menor ocorrência dos efeitos
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023