Perna
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1. Como tratar pacientes de difícil manejo com úlcera em perna?
Verificar a Tabela 116.4, pg. 1098 do livro Medicina Ambulatorial: Condutas de Atenção Primária Baseadas em Evidências.
Duncan et al. ARTMED Editora. 2004
. Publicado em: 12/06/2023
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2. Pacientes portadores de varizes em membros inferiores, que realizam atividade física (caminhada), podem usar meias elásticas?
Sim. É indicado o uso de meias elásticas durante as atividades físicas, pois as meias elásticas evitam a dor e o edema em membros inferiores quando utilizadas na compressão e medida correta.
Nos casos de varizes já em desenvolvimento, é indispensável o uso metódico da compressão elástica. A meia elástica funciona como um sistema constrit
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Como pode ser manejada a câimbra noturna de membros inferiores idiopática?
Frente a um paciente com quadro de câimbra em membros inferiores (MMII) de origem idiopática, tranquilize-o que se trata de uma condição comum, sem causa conhecida e que pode se resolver espontaneamente.
Procure aconselhar o paciente a respeito de algumas medidas para auto-manejo:
: faça alongamentos e massageie a musculatura afeta
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. O que alivia a câimbra? Quais são as causas? Existe algum alimento que a pessoa deve comer para evitar? (especialmente para gestantes e diabéticos)
Câimbras são contrações musculares dolorosas localizadas e involuntárias. Geralmente afeta os músculos da panturrilha e ocorrem à noite, durando segundos a minutos.
Muito pouco se conhece sobre as suas causas. Alguns fatores de risco conhecidos são gravidez, exercício, distúrbios dos sais do corpo, hemodiálise, problemas de circulação d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Qual o melhor tratamento para úlceras de membros inferiores?
Inicialmente é muito importante fazermos o diagnóstico preciso do tipo de úlcera que o paciente apresenta para que possamos individualizar o tratamento e tomar conhecimento das possíveis complicações. Segue abaixo uma diferenciação diagnóstica de cada tipo de úlcera de membros inferiores.
Diagnóstico Diferencial das Úlceras de Membros In
. Publicado em: 12/06/2023
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6. Que cuidados o Agente Comunitário de Saúde pode orientar para pacientes com úlcera varicosa?
Uma úlcera varicosa é uma lesão de pele abaixo do joelho que leva mais de seis semanas para cicatrizar. Pode variar em tamanho, cor e profundidade. Ela pode durar muito tempo e retornar várias vezes após cicatrizar. Geralmente é causada por problemas na circulação venosa das pernas. Pode ser dolorosa e causar irritação, coceira e inchaço na per
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Existe comprovação de benefício para as drogas comumente utilizadas para claudicação intermitente?
Os tratamentos que comprovadamente são benéficos para a claudicação são os anti-agregantes plaquetários (como o AAS) e o exercício físico. Outros tratamentos parecem ser benéficos como o uso de estatinas, angioplastia (com benefícios temporários somente) e cessação tabágica.
A Pentoxifilina não foi suficientemente estudada para se gar
. Publicado em: 12/06/2023
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8. Como proceder frente a verificação de pressão arterial em pacientes mastectomizadas?
Fica inviável a realização da aferição da pressão arterial (PA) sistêmica no braço decorrente da mastectomia. Se ambos os membros foram realizados o esvaziamento axilar, o procedimento da técnica deverá ser desenvolvido em membro inferior. A técnica de Korotkoff (ausculta da pressão) no membro superior afetado pelo esvaziamento axilar, pode de
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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9. Qual o tratamento mais efetivo para úlceras venosas?
A compressão deve ser usada em pessoas com úlceras venosas que tenham um adequado suprimento arterial do pé e que não tenham diabetes nem artrite reumatóide. A efetividade das meias e bandagens de compressão dependem da habilidade do paciente em aplicá-las.
Em pessoas em uso de compressão deve-se cobrir a úlcera. Há várias opções para i
. Publicado em: 12/06/2023
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10. Como tratar úlceras venosas em pacientes com risco de amputação de MMII?
Meias ou bandagens compressivas (mais efetivas que nenhuma compressão)
A compressão deve ser usada em pessoas com úlceras venosas que tenham um adequado suprimento arterial do pé e que não tenham diabetes nem artrite reumatóide. A efetividade das meias e bandagens de compressão dependem da habilidade do paciente em aplicá-las.
Em pesso
. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual o tratamento da tromboflebite superficial?
O tratamento da tromboflebite superficial é feito com:
•anti-inflamatórios por 7 a 10 dias;
•elevação dos membros inferiores;
•manter-se ativo (encorajar o paciente a caminhar; o repouso absoluto é contraindicado);
•meias elásticas compressivas (após descartada lesão arterial);
•anticoagulação de curta dur
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Como proceder com uma criança menor de um ano com membros em geno varo?
O geno varo é uma condição frequente na puericultura na qual a criança apresenta os joelhos bem afastados (abertos) enquanto os tornozelos se aproximam. Pode ser normal na criança do zero aos três anos de idade. Neste caso chamamos de geno varo fisiológico. A deformidade não é muito acentuada, é simétrica e regride espontaneamente do início da
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023