Insuficiencia Cardiaca
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13. Quais são as principais causas de bloqueio de ramo em nosso meio e quais os exames complementares em pacientes assintomáticos com esse achado ao Eletrocardiograma?
Bloqueio de condução intraventricular é o nome geral dado a um grupo variado de entidades eletrocardiográficas. Todos compartilham o achado comum de algum grau de atraso na ativação ventricular. O reconhecimento destes bloqueios passa pela análise do complexo QRS, assim como pelas alterações de segmento ST-T associadas a eles. Bloqueios de ramo (
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. Quais são as causas de hiperinsulinemia?
Hiperinsulinemia (resistência aumentada à insulina) significa excesso do hormônio insulina circulante no corpo humano. A hiperinsulinemia pode ser provocada pela obesidade, sobrepeso, sedentarismo e consumo elevado de carboidratos refinados (farinha branca), que provocam aumento da glicose no sangue e consequentemente uma produção aumentada de insuli
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. O uso de cilostazol apresenta melhora sintomática comprovada para pacientes com doença arterial periférica? E o AAS?
Dados de múltiplos ensaios clínicos randomizados ou metanálises apontam que o cilostazol (100mg V.O 2x/dia) está indicado como um tratamento eficaz para a melhora dos sintomas e aumento da distância caminhada em pacientes com doença arterial periférica de membros inferiores e claudicação intermitente (na ausência de insuficiência cardíaca). O
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. Quando indicar uso de anticoagulante para um paciente com Fibrilação Atrial(FA)?
Quando a FA apresentar escore CHA2DS2-Vasc maior ou igual a 1, neste caso, pontuado pela hipertensão e pela idade, tem indicação de anticoagulação adequada. São utilizados medicamentos antagonistas da vitamina K, como o Warfarin ou algum dos novos ACO (NACO), classe de medicamentos de inibidores diretos do fator Xa, como a rivaroxabana, a ap
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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17. (SOF Arquivada) Qual a estratégia para o município atuar frente a epidemia do crack? Qual o efeito do crack sobre o organismo?
O Município deve trabalhar em duas frentes para o adequado enfrentamento da epidemia de uso de crack:
Os efeitos do crack sobre o organismo são de euforia, sensação de aumento de energia, aumento da auto-estima, diminuição da fadiga e aumento do desejo sexual. Aumento da pressão arterial e da freqüência dos batimentos cardíacos. Em altas d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. Qual o valor da microalbuminuria em amostra isolada para acompanhamento de lesão renal no paciente diabético, comparado com a microalbuminuria em urina de 24 horas?
O rastreamento de nefropatia diabética deve iniciar preferencialmente pela dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina, devido à acurácia diagnóstica e facilidade de coleta. Nessa amostra, primeira da manhã ou amostra casual, pode-se medir o índice albumina/creatinina ou apenas a concentração de albumina. Porém, se não houver a comp
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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19. Quais as possíveis complicações da COVID-19 em crianças, e quais cuidados devem ser orientados aos familiares?
Habitualmente as crianças desenvolvem quadros leves e moderados da COVID-19, mas, assim como as demais síndromes gripais, as complicações desta infecção são, fundamentalmente, as respiratórias: Pneumonia e Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA). Complicações relacionadas a descompensação de doenças de base também podem ocorrer. Al
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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20. Pode-se usar betabloqueador em paciente com asma?
Em geral, não se recomenda o uso de betabloqueadores em doenças que cursam com broncoespasmo, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). História de broncoespasmo relacionado ao betabloqueador é contraindicação absoluta ao uso.
Os possíveis efeitos prejudiciais dos betabloqueadores são o aumento da obstrução brônquica e da
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. Quais são as principais causas de bloqueio de ramo direito (BRD)?
O bloqueio de ramo direto (BRD) acontece por um retardo na condução do estímulo elétrico em qualquer porção intraventricular desse ramo, resultando em um padrão eletrocardiográfico característico que inclui três critérios: (fig.1)
O bloqueio é definido como incompleto quando o QRS tem duração entre 110 e 120ms, na presença dos outros
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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22. Como é feito o diagnóstico de Cardiomiopatia Hipertrófica?
A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é caracterizada por significativa hipertrofia do ventrículo esquerdo (VE), sem uma causa óbvia como hipertensão arterial ou estenosa aórtica. A doença acontece na proporção de 1:500 na população geral e tem caráter genético, com herança autossômica dominante.
Muitos pacientes são assintomáticos, m
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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23. Por que pacientes hipertensos e diabéticos são considerados grupos de risco para o COVID-19?
Pessoas com hipertensão e diabetes têm risco aumentado ao novo coronavírus, pois têm maior expressão de distúrbios metabólicos da doença de base. Em casos de diabetes mellitus, o maior risco é de complicação pela infecção uma vez que afeta a imunidade. A baixa imunidade está ligada à elevação do açúcar no sangue e não à falta de pro
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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24. Como proceder na UBS com uma gestante que relata ser Rh negativo apenas na sua 5ª gestação?
Para a avaliação de uma gestante com história de Rh negativo é fundamental ter um exame confirmatório, saber o fator Rh do pai da criança e acompanhar, se necessário, por meio da verificação do exame de Coombs indireto, a situação sorológica da paciente (com a periodicidade que dependerá de sua idade gestacional). É muito importante avaliar
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023