Hipertensao Tratamento
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13. Quais os riscos para um hipertenso que não toma medicação de forma correta?
A pressão alta ataca os vasos que se tornam endurecidos e estreitados. Se não é controlada, com o passar dos anos, os vasos afetados podem entupir ou romper. Quando isto acontece no coração, pode causar infarto; no cérebro, pode causar o derrame (chamamos de acidente vascular cerebral – AVC) ou um quadro de demência precoce. Além disso, a press�
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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14. No tratamento da hipertensão, como realizar a escolha inicial e a progressão dos medicamentos anti-hipertensivos?
A escolha inicial do medicamento a ser usado no controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS) é constantemente submetida a numerosos estudos comparativos, nem sempre livres de vieses ou conflitos de interesses. Em meio a tantas informações, as diretrizes mais recentes mantêm a seguinte orientação:
Dizendo de outro modo, para um mes
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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15. Qual o nível de pressão arterial desejável para um paciente hipertenso com histórico de AVC isquêmico?
Na literatura, existe incerteza sobre quão intensiva deve ser a redução da pressão arterial em pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral (AVC) ou ataque isquêmico transitório (AIT), a fim de evitar um novo comprometimento cerebrovascular (1). Diretrizes recentes se posicionaram com diferentes conclusões sobre esta questão: as diretrizes eu
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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16. Quais os limites seguros de pressão arterial para realizar procedimentos odontológicos de urgência em pacientes hipertensos?
A situação ideal é sempre atender pacientes com níveis de pressão arterial (PA) normalizados (PA ≤ 140/90mmHg).
No entanto, a literatura atual vem apontando que a realização de procedimentos de urgência odontológica não devem ser adiados em pacientes com PA ≤ 170/110mmHg sem sinais de alerta (exodontias, procedimentos periodontais e in
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Pacientes com hiperuricemia assintomáticos devem receber tratamento farmacológico?
Não foi encontrado nenhuma Revisão sistemática ou Ensaio clínico randomizado sobre o tema.
Pacientes com hiperuricemia assintomática têm maior probabilidade de desenvolver Gota, mas somente um terço destes ou menos irão de fato desenvolver a doença. Por outro lado, altos níveis de Ácido Úrico no plasma estão relacionados ao desenvolvime
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. Quais temas da odontologia podem ser abordados em um grupo de hipertensos?
A educação em saúde bucal deve fornecer instrumentos para fortalecer a autonomia dos usuários na condução de seus hábitos. Sua finalidade é difundir elementos, respeitando a cultura local, que possam contribuir com o empoderamento dos sujeitos coletivos, tornando-os capazes de autogerirem seus processos de saúde-doença, sua vida, com vistas à m
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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19. Como deve ser o seguimento dos pacientes hipertensos pela Equipe de Saúde da Família?
Metas para controle pressórico
Pressão arterial no consultório:
Pessoas com menos de 80 anos: inferior a 140/90mmHg
Pessoas com mais de 80 anos: inferior a 150/80mmHg
Média da pressão arterial no monitoramento residencial da pressão arterial (MRPA)
Pessoas c
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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20. O uso de diuréticos tiazídicos no tratamento HAS reduzem os eventos cardiovasculares? Há diferença de eficácia entre a hidroclortiazida e clortalidona?
Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS, grandes ensaios mostram redução de eventos cardiovasculares somente com clortalidona. A dúvida é: existe algum trabalho que mostre que a hidroclortiazida (HCTZ), com ajuste de posologia, tenha a mesma eficácia? E a clortalidona tem duração de efeito de 24 horas, enquanto a HCTZ de 12 hora
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. Que orientações nutricionais podem ser dadas pelo Agente Comunitário de Saúde a portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica?
Entre os hábitos de vida, a alimentação ocupa um papel de destaque no tratamento e na prevenção da hipertensão arterial sistêmica. Uma alimentação inadequada está associada de forma indireta a um maior risco de desenvolvimento de problemas no coração, podendo também predispor a outros fatores de risco como obesidade e dislipidemia (aumento do
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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22. Está indicado o uso de AAS na gestante hipertensa?
O uso de antiagregantes plaquetários em pequenas doses diárias (75 a 100mg) tem sido recomendado para gestantes com risco aumentado para desenvolver pré-eclâmpsia (1). Os principais fatores de risco para o desenvolvimento da pré-eclâmpsia são primigestação, história prévia ou familiar, hipertensão crônica, diabetes, colagenose, raça neg
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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23. Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS (Hipertensão arterial sistêmica), qual é a melhor opção?
A clortalidona foi a droga mais testada nos grandes ensaios clínicos, entre os diuréticos. Nesse contexto, ALLHAT é, provavelmente, o mais emblemático ensaio clínico, visto que tentou definir qual a melhor primeira droga para manejo da HAS (e usou clortalidona como diurético).
Há poucos estudos comparando diretamente os dois fármacos, e a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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24. O que o Agente Comunitário de Saúde pode fazer para ajudar pacientes alcoolistas a iniciar e manter tratamento adequado?
O Alcoolismo é um problema de saúde pública no Brasil e muito pode ser feito pelos ACS com a intenção de diminuir os desfechos negativos gerados pelo abuso do álcool (violência, acidentes, desestruturação familiar, etc.).
Existem duas intervenções que se mostraram bastante efetivas para reduzir o consumo de álcool e para prevenir recaíd
. Publicado em: 12/06/2023