Gestacao
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25. Como tratar gestantes com epilepsia?
As crises convulsivas são potencialmente mais deletérias para a mãe e para o feto do que o uso adequado de fármacos anticonvulsivantes durante a gestação.
Neste caso a carbamazepina é o fármaco de escolha e deve-se preferir a monoterapia, mas se não houver bom controle das crises com doses maiores de carbamazepina outros fármacos devem ser
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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26. Quais os riscos da gestação nos extremos de idade – adolescentes e mulheres acima de 40 anos?
As gestações nos extremos da idade reprodutiva da mulher, em geral, apresentam piores desfechos para a mãe e para o bebê (1,2). No entanto, apesar de haver riscos gestacionais, gestantes saudáveis com idade menor do que 15 e maior do que 35 anos podem ser acompanhadas em pré-natal de baixo risco na própria Unidade de Saúde, exceto quando há inter
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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27. Por que as gestantes não podem fazer uso de refrigerantes e café? O que pode acontecer a elas e aos fetos?
As bebidas açucaradas (como os refrigerantes e os sucos industrializados) e as bebidas com cafeína (café, chá preto e chá mate), dificultam o aproveitamento de alguns nutrientes e devem ser evitadas durante o período de gestação para favorecer o controle de peso. Esses alimentos, também estão associados as queixas mais frequentes na gestação c
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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28. Deve-se suspender o uso de metformina em pacientes diabéticas que engravidam?
O uso da metformina é seguro na gestação, inclusive no primeiro trimestre e pode ser mantido em pacientes diabéticas que engravidam.
A forma de uso é semelhante ao período fora da gestação, assim como a dose. Deve ser considerada como primeira opção em casos de hiperglicemia leve não totalmente controladas com a dieta. Em pacientes com hi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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29. A suplementação de vitamina K nas gestantes em tratamento para epilepsia deve ser universal?
Não há evidências suficientes para a prescrição de vitamina K durante a gestação em todas as mulheres em tratamento medicamentoso para epilepsia, pois a suplementação de vitamina K na gestante não altera o risco de sangramento no feto.
Recomenda-se o uso da vitamina K suplementar, na dose de 10 mg, via oral, uma vez ao dia, durante o últi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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30. Gestantes podem ser submetidas à exodontias?
Durante o primeiro trimestre de gestação, apenas os casos que precisam de tratamento de urgência devem ser realizados, pois problemas da cavidade bucal podem comprometer a nutrição, contribuir para infecções e disseminação de patógenos no sangue, gerando riscos para a gestante e o feto
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Estudos demonstram que o período mais seguro
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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31. Quais os riscos de uma gravidez acima dos 45 anos de idade?
Define-se gestação tardia aquela que ocorre após os 35 anos de idade. Entretanto, muitos ainda subdividem o grupo entre mulheres até 40 anos e com mais de 40 anos, por ser evidente o aumento do risco materno e perinatal ultrapassada a quarta década de vida da mulher. Dados de 2006 do DATASUS mostram um aumento de 7,9 para 9,6% de gestações neste pe
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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32. A suplementação diária com o comprimido de ácido fólico de 5mg disponível no SUS é segura na gestação?
Os comprimidos de ácido fólico ofertados pelo SUS caracterizam uma sobredosagem.
Ou seja, a dose indicada para evitar má formação no tubo neural do feto é de 0,4 à 0,8mg/dia. Portanto, a dose atualmente ofertada, de (5mg, VO/dia, durante 60 a 90 dias antes da concepção e durante o primeiro trimestre de gestação) é praticamente 10 vezes
Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023
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33. Casal não consegue engravidar e o homem apresenta varicocele: devemos encaminhar para o urologista?
Casais inférteis (mais de um ano tentando gestação espontânea), nos quais o homem tem varicocele, está indicado o tratamento cirúrgico para varicocele apenas se tiver as três condições:
– o diagnóstico for clínico, quando a varicocele é identificada ao exame físico (e não somente por ecografia);
– o espermograma for alterado
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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34. Como podemos rastrear precocemente gestação em adolescentes?
A Unidade de Saúde pode realizar os testes previstos para a Atenção Primária à Saúde: teste imunológico para gravidez (TIG). Este teste de fácil manejo pela equipe e sem necessidade da adolescente se deslocar a um laboratório pode confirmar a gestação no mesmo momento. Quando positivo, a consulta deve ser realizada imediatamente para não se pe
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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35. A amamentação é contraindicada caso a mãe esteja com toxoplasmose ou contraia a doença no puerpério?
A toxoplasmose materna não contraindica a amamentação, em nenhuma das duas situações, uma vez que não há nenhuma evidência de que a toxoplasmose possa ser transmitida através do leite materno.
A transmissão da doença pode ocorrer de três formas, primeiro pela ingestão de tecidos de animais infectados, contendo cistos de Toxoplasma, atra
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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36. No âmbito da atenção primária, como deve ser a abordagem às gestantes adolescentes e usuárias de drogas?
A assistência às gestantes dependentes de álcool e outras drogas é complexa e exige competências técnicas e psicossociais dos profissionais de saúde, na qual a inserção de equipes multidisciplinares contribui para o fortalecimento e implementação de políticas públicas mais eficazes contra o uso de drogas na gestação, sendo recomendável con
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023