1. Quais medidas devem ser tomadas em casos de administração de sobredose da vacina contra febre amarela em crianças?

Orienta-se a notificação do caso, solicitação de exames para controle, observação domiciliar e avaliação médica diária com registro em prontuário por, no mínimo, 21 dias

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Os exames que devem ser solicitados são hemograma, TAP, TTPA, bilirrubinas totais e frações, creatinina, TGO e TGP

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O cuidador  deverá estar at

Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023

2. Gestantes com pirose: quais medicamentos podem ser utilizados?

A inexistência de dados provenientes de Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) sobre o uso de determinadas medicações durante a gestação, advém do princípio ético que limita a execução desse tipo de estudo. Portanto, a maior parte das informações relacionadas à segurança do uso das medicações durante a gestação é proveniente de relato de

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

3. O auxiliar ou técnico de enfermagem pode fazer investigações de óbito?

De acordo com a Portaria 1119 (05/06/2008) e Portaria 72 (11/01/2010), as investigações de óbito devem ser realizadas por profissionais de saúde designados pelas autoridades de vigilância em saúde da esfera municipal, estadual, do Distrito Federal e federal para todos os eventos confirmados ou não, independentes do local de ocorrência. (2)(3) O en

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

4. Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS (Hipertensão arterial sistêmica), qual é a melhor opção?

A clortalidona foi a droga mais testada nos grandes ensaios clínicos, entre os diuréticos. Nesse contexto,  ALLHAT é, provavelmente, o mais emblemático ensaio clínico, visto que tentou definir qual a melhor primeira droga para manejo da HAS (e usou clortalidona como diurético).

Há poucos estudos comparando diretamente os dois fármacos, e a

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

5. Qual a validade da eletroneuromiografia e do raio-x de coluna cervical em pacientes com LER em membros superiores?

A eletroneuromiografia (ENMG) permanece sendo o meio mais efetivo de identificar e classificar um distúrbio que afeta os membros superiores. Pinçamentos focais dos nervos radial, ulnar e mediano são geralmente fáceis de determinar através desse procedimento.

O examinador procura evidências de desmielinização (diminuição da velocidade ou bl

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

6. O rastreômetro é um bom teste diagnóstico para HAS?

Num primeiro estudo de avaliação de teste diagnóstico obteve-se os seguintes resultados: sensibilidade (S) 96,7%; especificidade (E) 80,2%; valor preditivo positivo (VPP) 84% e valor preditivo negativo (VPN) 96,5% para o grupo de pacientes sem diagnóstico. No grupo dos pacientes hipertensos em tratamento os resultados foram: S = 98,7%; E=94,7%; VPP=96

. Publicado em: 12/06/2023

7. O que fazer diante de um laudo de Papanicolau que apresente amostra parcialmente obscurecida por áreas purulentas?

No caso da “amostra parcialmente obscurecida por áreas purulentas” ela pode ser caracterizada como uma amostra “satisfatória, porém limitada para avaliação” ou uma amostra “insatisfatória” para avaliação. Em ambas as situações há necessidade, o mais breve possível, da repetição do exame, uma vez que o estudo oncológico foi compr

Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023

8. Instrumentos de coleta de citopatológico de colo uterino que melhoram a representatividade de células endocervicais na amostra estão relacionados a maior detecção de atipias celulares?

A combinação de escova e espátula estendida parece ser a melhor combinação em obter esfregaços com células endocervicais, mas nenhum instrumento é capaz de aumentar a detecção de atipias.

O fator mais importante em obter um esfregaço adequado parece ser o treinamento do clínico em realizar o teste acuradamente. A repetição do exame no

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

9. Quais os riscos em caso de hérnia umbilical em gestantes?

Os riscos na gravidez ou parto por conta de hérnia umbilical são mínimos.

Hérnias abdominais surgem por alterações expressivas do volume abdominal, por ganho de peso ou por gravidez, que podem levar à flacidez, ao acúmulo de excesso de pele, cobrindo parcialmente o umbigo, e ao afastamento dos músculos reto abdominais

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A doen�

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

10. Posso usar Bromocriptina para supressão a lactação em mulheres após aborto?

Não foram encontrados Ensaios Clínicos Randomizados cujo objetivo fosse avaliar a supressão da lactação em pacientes em uso de Bromocriptina comparadas ao uso de outras drogas. Porém a literatura é vasta ao relatar diversos casos de eventos adversos do uso da Bromocriptina em puérperas.

A Bromocriptina foi muito utilizada para a supressão d

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

11. Como proceder em caso de pacientes com Endoscopia Digestiva Alta normal, porém com achado ocasional de focos de hemorragia na lâmina própria na biópsia da mucosa gástrica?

Em estudo transversal, aproximadamente 70% dos pacientes com sintomas dispépticos inespecíficos ou com dispepsia tipo dismotilidade apresentaram exame endoscópico normal ou com alterações mínimas. Esses achados corroboram os trabalhos com modelos de predição em dispepsia cujo maior impacto é o alto valor preditivo negativo dos sintomas avaliados.

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

12. Qual tratamento inicial recomendado para a artrite reumatoide?

Metotrexato (MTX) está recomendado no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide do Ministério da Saúde, como primeira escolha em monoterapia, na primeira etapa de tratamento, podendo ser associado com outros medicamentos da primeira etapa ou das etapas progressivas. Os medicamentos da primeira etapa fazem parte do grupo de Med

Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023