Esfregaco Vaginal
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1. Posso coletar exame citopatológico de colo de útero em gestantes?
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Quais vantagens de se utilizar um espéculo descartável para coleta de citopatológico?
As principais vantagens do uso do espéculo vaginal descartável é eliminar a possibilidade de contaminação e dispensar os altos gastos com esterilizações. Quando se utiliza o espéculo metálico, ele deve ser obrigatoriamente esterilizado após o uso.
Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), o produto médico-hospitalar
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Qual orientação para coleta de citopatológico de colo de útero em mulheres virgens?
Mulheres virgens não devem realizar a coleta de exame citopatológico de colo de útero. O início da coleta deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual (Grau A). (1)
A ocorrência de condilomatose genitália externa, principalmente vulvar e anal, é um indicativo da necessidade de realização do exame do colo,
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. (SOF Arquivada) Devemos recoletar o exame de Papanicolau se o resultado deu ausência de JEC?
A ausência de células endocervicais no esfregaço indica que a junção escamo-colunar (JEC) não foi amostrada. O patologista (laboratório) deve classificar esta amostra como inadequada e o profissional de saúde deve sempre efetuar nova coleta. A presença de células endocervicais parece ser um critério válido e conveniente para estabelecer a adeq
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. O que fazer diante de um laudo de Papanicolau que apresente amostra parcialmente obscurecida por áreas purulentas?
No caso da “amostra parcialmente obscurecida por áreas purulentas” ela pode ser caracterizada como uma amostra “satisfatória, porém limitada para avaliação” ou uma amostra “insatisfatória” para avaliação. Em ambas as situações há necessidade, o mais breve possível, da repetição do exame, uma vez que o estudo oncológico foi compr
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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6. Qual é a conduta mais indicada para coleta do citopatológico em mulheres com atrofia do epitélio vaginal?
Para realização do exame preventivo em padrão que garanta a qualidade dos resultados, a mulher deve evitar relações sexuais, uso de duchas ou medicamentos vaginais e anticoncepcionais locais nas 48 horas anteriores ao exame. Além disto, o exame não deve ser feito no período menstrual, pois a presença de sangue pode prejudicar o diagnóstico citol
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Instrumentos de coleta de citopatológico de colo uterino que melhoram a representatividade de células endocervicais na amostra estão relacionados a maior detecção de atipias celulares?
A combinação de escova e espátula estendida parece ser a melhor combinação em obter esfregaços com células endocervicais, mas nenhum instrumento é capaz de aumentar a detecção de atipias.
O fator mais importante em obter um esfregaço adequado parece ser o treinamento do clínico em realizar o teste acuradamente. A repetição do exame no
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. O que fazer quando observada uma alteração visível ao exame especular durante a coleta de citopatológico de colo uterino? Aguardar o resultado ou encaminhar à colposcopia?
Sim, deve-se encaminhar esta paciente para a colposcopia porque a indicação mais comum de encaminhamento para a colposcopia é um resultado positivo no exame de triagem.
Os achados anormais da citologia costumam deixar a mulher preocupada, assim como ter que se submeter a exame colposcópico.
Vale a pena fazer algumas advertências clínicas
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Resultado de exame citopatológico (CP) que indica atrofia com inflamação, qual a conduta?
O resultado de um exame citopatológico do colo de útero indicando atrofia com inflamação é um achado normal no período climatérico. Quando não houver presença de atipias, não altera a rotina de rastreamento.
A atrofia com inflamação só deverá ser tratada quando o laudo do exame citopatológico mencionar dificuldade diagnóstica em fun�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Qual é a conduta quando o resultado de exame preventivo indica somente inflamação?
Citopatológicos de colo do útero com resultados Inflamação sem identificação do agente são considerados normais. Você deve seguir a rotina de rastreamento citológico como para as mulheres com resultado normal e tratar apenas em caso de queixa clínica de corrimento vaginal
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Havendo queixa de corrimento ou conteúdo vaginal anormal, a
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual o procedimento adotar em mulheres que se recusam a realizar o exame de Papanicolau?
Neste caso existe um conflito entre o BENEFÍCIO de saúde e o exercício da AUTONOMIA do paciente. Benefício e Autonomia são princípios da Bioética. A paciente estando informada dos benefícios do exame citopatológico de colo de útero, ao optar por não realizá-lo está exercendo o direito do NÃO-CONSENTIMENTO INFORMADO.
Na assistência, a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Devemos recoletar o exame de Papanicolau se o resultado deu ausência de JEC?
A ausência de células endocervicais no esfregaço indica que a junção escamo-colunar (JEC) não foi amostrada. O patologista (laboratório) deve classificar esta amostra como inadequada e o profissional de saúde deve efetuar nova coleta
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O método principal e mais amplamente utilizado para rastreamento do câncer do colo do útero é o t
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023