Escolha
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13. O uso do ciclo 21 após a amamentação exclusiva por 6 meses pode prejudicar o bebê?
O Ciclo 21 é um contraceptivo oral que combina o componente estrogênico (etinilestradiol) e o componente progestogênico (levonorgestrel), e pertence ao grupo dos contraceptivos orais combinados. Pertence, portanto, ao conjunto de métodos de terceira escolha.(
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Tanto os critérios de elegibilidade médica para o uso de contraceptivos da Or
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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14. Qual é o antibiótico de escolha para pacientes idosos, sem outros fatores de risco, com pneumonia adquirida na comunidade?
As pneumonias constituem uma das principais causas de morte no mundo, especialmente em países em desenvolvimento. A mortalidade por pneumonia gira em torno de 12%, atingindo índices mais elevados em crianças até quatro anos de idade e em adultos com mais de 60 anos.
No grupo de pacientes com doença leve, tratados ambulatorialmente, a mortalidad
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Que antibiótico utilizar para amigdalite bacteriana em criança alérgica à penicilina, cefalexina e eritromicina?
Frente a uma criança com diagnóstico clínico de amigdalite bacteriana com indicação de antibioticoterapia, no entanto comprovadamente alérgica à Penicilina, Cefalexina e Eritromicina (o que é muito raro), Clindamicina torna-se o antibiótico de escolha.
Clindamicina, em crianças, deve ser usada na dose de 3-6 mg/Kg dose a cada 6 horas. Devi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. Como tratar gestantes com epilepsia?
As crises convulsivas são potencialmente mais deletérias para a mãe e para o feto do que o uso adequado de fármacos anticonvulsivantes durante a gestação.
Neste caso a carbamazepina é o fármaco de escolha e deve-se preferir a monoterapia, mas se não houver bom controle das crises com doses maiores de carbamazepina outros fármacos devem ser
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Qual esquema de escolha para tratar ILTB (Infecção Latente por Tuberculose) em crianças?
O tratamento preferido da Infecção Latente por Tuberculose (ILTB) em crianças menores de 10 anos é realizado com a rifampicina(R) , na dose de 10mg/Kg de peso até a dose máxima de 600mg por dia. Recomenda-se a utilização de no mínimo 120 doses que deverão ser tomadas idealmente em 4 meses, podendo-se prolongar até 6 meses
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A segund
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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18. Qual a conduta para lidar com o paciente agitado e agressivo?
O manejo de pacientes em agitação psicomotora, agressivos ou violentos, que são quadros relativamente comuns durante os episódios de crise de alguns transtornos psiquiátricos pode ser realizado por intervenções farmacológicas e não farmacológicas. O manejo não farmacológico se destina a organização do espaço físico e a adequação de atitu
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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19. Em pacientes que nunca utilizaram anticoncepcional oral devo optar pelos monofásicos ou trifásicos?
Foi encontrada uma revisão sistemática que comparou em termos de eficácia, controle do ciclo e cessação do uso por efeitos colaterais um grupo que recebeu anticoncepcional trifásico e outro que recebeu anticoncepcional monofásico. Todos os estudos incluídos consideraram como critério de inclusão mulheres que estavam em uso do contraceptivo oral
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Que opções de tratamento da hipercolesterolemia quando contraindicado o uso de sinvastatina?
A primeira opção é reavaliar a indicação de medicamentos hipolipemiantes. A hipercolesterolemia, exceto a familiar, não é, por si só, uma condição que requeira tratamento, especialmente o farmacológico. A instituição do tratamento para tal condição dependerá de uma avaliação global do risco cardiovascular e de uma tomada compartilhada de
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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21. Qual o antidepressivo indicado para tratamento de pacientes com diagnóstico de artrite reumatóide?
Foi encontrado um único ensaio clínico randomizado, com 191 pacientes, que comparou os efeitos da Amitriptilina e Paroxetina no tratamento da depressão de pacientes com artrite reumatoide. Neste estudo, ambas as drogas foram efetivas na redução da sintomatologia da depressão e no alívio de dores crônicas. A amitriptilina teve um perfil de efeitos
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. Na investigação de pacientes com sangramento digestivo baixo, a colonoscopia substitui a retossigmoidoscopia rígida, ou a última ainda tem aplicabilidade?
Na retossigmoidoscopia rígida, o reto e o sigmóide distal são examinados com um instrumento tubular, rígido. As indicações são as mesmas que para a retossigmoidoscopia flexível (RF). A RF suplantou amplamente a retossigmoidoscopia rígida pois é superior em termos de aceitação do paciente, alcance e capacidade diagnóstica.
A retossigmoid
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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23. Quais as vantagens e desvantagens do Diclofenaco de Potássio comparado ao Ibuprofeno no tratamento de dor odontogênica?
Não foram encontradas revisões sistemáticas comparando o uso de diclofenaco de potássio em relação ao ibuprofeno enfocando dores odontogênicas.
Todavia, Esteller-Martínez e colaboradores (2004) demonstraram que não existe diferença estatística em relação ao efeito analgésico pós-operatório de cirurgias de terceiros molares quando com
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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24. Quais analgésicos e anti-inflamatórios podem ser usados em gestantes?
O paracetamol (Dôrico®, Tylenol®) é o analgésico de escolha durante a gravidez, evitando-se sempre o uso de altas doses, pelo potencial hepatotóxico (1). A dipirona sódica (Novalgina®) é o analgésico de segunda escolha, pois pode provocar agranulocitose, ou seja, a redução do número de granulócitos no sangue periférico (neutropenia), pode
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023