Dor Toracica
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1. Que aspectos devem ser considerados na avaliação da dor torácica crônica?
A dor torácica é um sintoma frequente, tanto no contexto ambulatorial como nos serviços de urgência. É encontrada nas condições mais diversas, cardíacas e não-cardíacas, de prognóstico e tratamento muito diferentes. Embora a etiologia isquêmica não seja a mais prevalente, perdendo para as dores osteomusculares, a doença do refluxo e a dor ps
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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2. Que características clínicas devem ser pesquisadas frente a um paciente com dor torácica? Quais se associam à dor do tipo anginosa?
A anamnese é o principal recurso diagnóstico na dor torácica, motivo muito frequente de consulta médica. A correta indicação de exames complementares, bem como a interpretação dos seus resultados, depende diretamente de uma coleta de dados detalhada. Embora a angina esteja sempre no horizonte do médico, outras causas de dor torácica são mais co
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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3. Dor torácica e/ou na cintura escapular pode estar relacionada a disfunções na ATM?
Há relação entre disfunção temporomandibular (DTM) e dor torácica. Um estudo realizado em 2003 com 186 pacientes revelou que 38% deles relataram sentir dor também na região craniofacial durante um episódio do infarto e em 15%, no momento do infarto, apenas dor nessa região foi sentida, em detrimento de outras partes que caracterizam, pontualme
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Quais são as principais indicações do teste ergométrico?
Há décadas o Eletrocardiograma (ECG) de esforço vem sendo o principal instrumento no diagnóstico da doença cardíaca isquêmica estável e sua indicação mais frequente é no esclarecimento da dor torácica. Além de diagnóstico, o teste ergométrico fornece informações prognósticas e sobre a capacidade funcional do paciente, as quais norteiam a
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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5. Qual a diferença entre cálculo renal e biliar?
Pedra nos rins, doença também conhecida como cálculo renal, litiase renal ou nefrolitíase, é uma doença causada por formações endurecidas nos rins ou nas vias urinárias, resultantes do acúmulo de cristais existentes na urina. Sua presença pode passar despercebida, sem sintomas, mas pode também provocar dor muito forte que começa nas costas e
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Qual é o significado clínico das “alterações primárias da repolarização” no ECG?
As alterações da repolarização (primárias ou secundárias) são anormalidades do segmento ST e da onda T que acontecem por distúrbios na forma e/ou duração dos potenciais de ação na fase de repolarização.
A distinção entre alterações primárias e secundárias é importante, porque as etiologias e o significado clínico são diferente
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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7. O que é hipertensão arterial pulmonar? Quais suas causas? Quais seus sintomas?
A hipertensão arterial pulmonar (HAP), como o próprio nome já diz, caracteriza-se por pressão arterial elevada na circulação pulmonar. A HAP é uma doença que afeta pessoas de todas as idades e grupos étnicos, embora a maior prevalência seja observada em mulheres adultas.
A função da artéria pulmonar é transportar o sangue pobre em oxig
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Como é realizado o diagnóstico e qual é o manejo clínico na febre do Chicungunya?
A confirmação da febre do Chicungunya (CHKV) é feita através do diagnóstico laboratorial utilizando-se um dos três testes a seguir, a depender da data do início dos sintomas.
1- Isolamento viral;
2- Reação em cadeia de polimerase em tempo real (RT-PCR);
3- Sorologias IgM e IgG.
Para o isolamento viral a amostra de sangue d
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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9. Quais são as principais causas de bloqueio de ramo direito (BRD)?
O bloqueio de ramo direto (BRD) acontece por um retardo na condução do estímulo elétrico em qualquer porção intraventricular desse ramo, resultando em um padrão eletrocardiográfico característico que inclui três critérios: (fig.1)
O bloqueio é definido como incompleto quando o QRS tem duração entre 110 e 120ms, na presença dos outros
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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10. Quais são os sinais e sintomas de transtornos de humor (ansiedade e depressão) que podem ser usados em uma estratégia de rastreamento populacional?
O quadro clinico de ansiedade é caracterizado por sintomas somáticos, cognitivos, comportamentais, emocionais e perceptivos. Os sintomas somáticos são inúmeros, principalmente sintomas de excitação autonômica não-explicáveis por outro diagnóstico clínico.
Os sintomas somáticos frequentemente observados nos transtornos de ansiedade, são
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual o diagnóstico diferencial e tratamento dos sopros cardíacos na infância?
Muitas crianças normais apresentam sopros cardíacos, mas a maioria destas crianças não tem cardiopatia concomitante. Um estudo demonstrou que 61% das crianças com sopro referenciadas para especialistas apresentavam sopros funcionais (ou inocentes).
História e exame físico adequados podem identificar crianças com risco aumentado de doença ca
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Os familiares de paciente com suspeita não confirmada para COVID-19 devem fazer isolamento domiciliar?
Sim, os familiares de paciente com suspeita de COVID-19 devem fazer o isolamento domiciliar, mesmo que o paciente tenha feito o teste PCR e esteja aguardando o resultado. Nesta situação, sugere-se que todos os contatos próximos sejam identificados rapidamente, avaliados por uma equipe de saúde, testados, isolados e monitorados por até 10 dias, confor
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023