Diabetes Gestacional
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1. A partir de quais níveis de glicemia de jejum, em gestantes, deverá ser realizado teste de tolerância à glicose?
O teste oral de tolerância à glicose deverá ser realizado nas gestantes que apresentarem glicemia de jejum igual ou superior a 85 (90) mg/dl e inferior a 110mg/dl.
A Sociedade Brasileira de Diabetes, com base no Estudo Brasileiro de Diabetes Gestacional (MS) indica como screening inicial a glicemia de jejum na primeira consulta, considerando posi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Quais as complicações em mulheres que apresentam diabetes pré-gestacional? É necessário mudar a medicação durante a gestação?
A ocorrência de gestações em mulheres com diabetes pré-gestacional tem aumentado nas últimas décadas, segundo as estatísticas
. O diabetes pré-gestacional pode resultar em complicações graves, sendo que seu efeito começa na fertilização e implantação, afetando de modo particular a organogênese. Esse fato faz aumentar o risco de abort
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Quando realizar o exame de TTOG (teste tolerância oral a glicose) em gestantes?
Recomenda-se realizar o teste de tolerância oral a glicose (TTOG) entre 24 e 28 semanas de gestação, com o objetivo de rastrear Diabetes Mellitus gestacional.
1. Brasil. Ministério da Saúde. Protocolos da Atenção Básica: Saúde das Mulheres / Ministério da Saúde, Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa – Brasília – DF. (Acess
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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4. Quando é necessário rastrear retinopatia em paciente diabético?
A retinopatia diabética é uma complicação microvascular progressiva que pode culminar em perda visual grave e permanente. Existe a possibilidade de controle e prevenção se for detectada e tratada a tempo. Dessa forma, pacientes com diabetes tipo 1 e 2 devem ser submetidos ao exame de fundo de olho por oftalmologista para rastreamento da retinopatia,
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Deve-se suspender o uso de metformina em pacientes diabéticas que engravidam?
O uso da metformina é seguro na gestação, inclusive no primeiro trimestre e pode ser mantido em pacientes diabéticas que engravidam.
A forma de uso é semelhante ao período fora da gestação, assim como a dose. Deve ser considerada como primeira opção em casos de hiperglicemia leve não totalmente controladas com a dieta. Em pacientes com hi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Como fazer o diagnóstico de pré-diabetes? E como abordar essa condição?
O pré-diabetes corresponde a níveis de glicemia acima do normal, porém abaixo dos níveis definidores de diabetes. Engloba as entidades anteriormente denominadas “glicemia de jejum alterada” e “tolerância diminuída à glicose”. Indivíduos com essa condição apresentam risco aumentado de evolução para diabetes futuramente. Os critérios di
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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7. Existem evidências científicas que descrevam tratamentos odontológicos específicos aos pacientes diabéticos?
Considerando o atendimento odontológico, a primeira etapa do atendimento clínico se dá através da anamnese. Existem questionamentos importantes para verificar se há suspeita em o paciente ser portador de DM e para se apropriar das condições dos casos já confirmados. Os sintomas de diabetes são poliúria, polidipsia, perda de peso e, às vezes, po
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Quando devo solicitar dosagem de colesterol serico?
De acordo com a opinião de especialistas a solicitação da primeira dosagem de colesterol total e frações, incluindo LDL deve acontecer aos 55 anos de idade para as mulheres e aos 45 anos para os homens. O exame deve ser repetido a cada 5 anos em indivíduos sem fatores de risco.
O colesterol total e a glicemia de jejum devem ser solicitados ant
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Por que as gestantes não podem fazer uso de refrigerantes e café? O que pode acontecer a elas e aos fetos?
As bebidas açucaradas (como os refrigerantes e os sucos industrializados) e as bebidas com cafeína (café, chá preto e chá mate), dificultam o aproveitamento de alguns nutrientes e devem ser evitadas durante o período de gestação para favorecer o controle de peso. Esses alimentos, também estão associados as queixas mais frequentes na gestação c
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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10. Existe associação entre parto pré-termo e a periodontite?
A relação da periodontite com o parto prematuro tem sido investigada e diversos estudos mostram que pode existir uma associação entre ambos
. Evidências indicam que a periodontite pode aumentar o risco de parto prematuro e/ou de baixo peso ao nascer, mas os mecanismos imunopatológicos pelos quais isto ocorre ainda não são totalmente compree
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual o período ideal para gestante realizar tratamento odontológico?
Para o tratamento odontológico da gestante recomenda-se que o dentista esteja atento ao período gestacional e ao problema odontológico a ser tratado. O período ideal e mais seguro para o tratamento odontológico é durante o segundo trimestre da gestação
. No entanto, se a gestante necessitar de tratamento de urgência e emergência, esses dev
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023
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12. Há indicação do uso de ácido acetil salicílico (AAS) para gestantes com risco de pré-eclâmpsia?
Quadro de Risco para Pré-eclâmpsia*
Risco
Fatores de risco
Recomendação
Alto
História de pré-eclâmpsia, especialmente quando acompanhada de desfecho negativo;
Gestação múltipla;
Diabetes tipo 1 ou 2;
Doença renal;
Doença autoimune.
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023