1. Qual seria a estatina mais indicada e compatível com os recursos do setor público (SUS), a ser empregada em pacientes com glicemia aumentada?

O tratamento da dislipidemia em pessoas com diabetes mellitus (DM), tanto como de outras pessoas, começa com a avaliação e identificação das causas secundárias que podem contribuir para a alteração do perfil lipídico. Modificação do estilo de vida, incluindo aumento da prática de atividade física e mudanças de hábitos alimentares, é o prim

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

2. A sinvastatina é a estatina mais adequada a ser empregada no SUS?

As estatinas (inibidores da HMG-CoA redutase) são os medicamentos de primeira linha para reduzir os níveis de LDL-Colesterol em adultos (18-55%). A ação é decorrente da inibição da HMG-CoA redutase, enzima responsável pela síntese do colesterol.

As estatinas também elevam o HDL-C de 5-15% e reduzem os triglicerídeos de 7-30%, podendo tamb

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

3. (SOF Arquivada) Qual o melhor tratamento para Gardnerella vaginalis?

Um estudo prospectivo randomizado avaliou a eficácia e a tolerância dos medicamentos orais e tópicos vaginais: ornidazol, secnidazol, metronidazol e suas combinações para o tratamento de 152 mulheres com diagnóstico de Gardnerella vaginalis. Os autores relatam uma taxa de cura de 100% com o uso de ornidazol oral, ornidazol vaginal e secnidaz

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

4. Existem evidências para a indicação do uso de estatinas em pacientes hipertensos sem outros fatores de risco?

Mais importante do que classificar um indivíduo como portador de diabetes, hipertensão ou dislipidemia, é caracterizá-lo em termos de seu risco cardiovascular global, que pode ser estimado, por exemplo, através de instrumentos como o escore de risco de Framingham. O risco cardiovascular global orienta esforços preventivos não pelos riscos atribuív

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

5. Qual o antibiótico mais eficaz para pneumonia lactentes?

A pneumonia é a principal causa de óbito em crianças menores de cinco anos de idade. Para o controle da mortalidade infantil, é importante a identificação e tratamento precoces da pneumonia, bem como a avaliação de sua gravidade.

A presença de tiragem indica pneumonia grave, com necessidade de encaminhamento para investigação complementar

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

6. Qual o melhor manejo para pacientes com queimadura de segundo grau?

As evidências disponíveis revelam que manter a bolha intacta reduz o risco de infecção quando comparado à aspiração da bolha (p<0,05). (Grau de recomendação: B).

Especialistas recomendam o uso de sulfadiazina em virtude de a sua efetividade ser semelhante à de outros tratamentos, seu baixo custo e disponibilidade em nosso meio (Grau de rec

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

7. Qual o melhor tratamento para atrofia vaginal na pós-menopausa?

Para pacientes com sintomas leves ou para as que não querem ou não podem fazer uso de terapia hormonal, hidratantes e lubrificantes vaginais poderiam ser uma boa opção terapêutica para o tratamento da atrofia vaginal (1). No entanto, os hidratantes vaginais não são comercializados no Brasil. Já os lubrificantes estão disponíveis no mercado, deve

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

8. Rastreamento para câncer colorretal: solicitar ou não pesquisa de sangue oculto nas fezes?

Uma revisão sistemática de Ensaios Clínicos Randomizados (ECR) (Grau A) demonstrou que a realização de pesquisa de sangue oculto nas fezes anualmente ou a cada dois anos, seguida de investigação complementar nos casos de resultado positivo, diminuiu as taxas de mortalidade por câncer colo retal quando comparadas a não realização do “screening

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

9. Quais as medidas preventivas sobre Leishmaniose?

Devido a extensão do tema segue abaixo as medidas de prevenção da doença e em anexo o Manual de vigilância e controle da Leishmaniose Visceral (LV) do Ministério da Saúde onde se encontra ilustrações importantes tanto de cães como de humanos.

Para evitar os riscos de transmissão, algumas medidas de proteção individual devem ser estimula

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

10. Existem métodos alternativos baratos e seguros para a higiene bucal em famílias carentes?

Existem sim métodos alternativos para a higiene bucal, mas para responder essa importante questão de forma completa, devemos observar um panorama geral para compreender todos os fenômenos envolvidos. Segundo o Ministério da Saúde, em um levantamento realizado em 2008, 58% da população não tem acesso adequado a escovas de dente. Ou seja, essas pess

Núcleo de Telessaúde Estado São Paulo. Publicado em: 12/06/2023

11. Prática regular de exercícios físicos traz piora para asmáticos?

Pico de fluxo expiratório (litros/minuto)

4

103

-5.47 [-27.55, 16.60]

Volume expiratório forçado no primeiro segundo (litros)

5

129

0.01 [-0.14, 0.16]

Capacidade vital forçada (litros)

4

93

0.09 [-0.12, 0.30]

Volume expirado máximo (litros)

4

111

6.00 [1.57, 10.

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

12. Qual o melhor tratamento para úlceras de membros inferiores?

Inicialmente é muito importante fazermos o diagnóstico preciso do tipo de úlcera que o paciente apresenta para que possamos individualizar o tratamento e tomar conhecimento das possíveis complicações. Segue abaixo uma diferenciação diagnóstica de cada tipo de úlcera de membros inferiores.

Diagnóstico Diferencial das Úlceras de Membros In

. Publicado em: 12/06/2023