1. Qual é a conduta mais indicada para coleta do citopatológico em mulheres com atrofia do epitélio vaginal?

Para realização do exame preventivo em padrão que garanta a qualidade dos resultados, a mulher deve evitar relações sexuais, uso de duchas ou medicamentos vaginais e anticoncepcionais locais nas 48 horas anteriores ao exame. Além disto, o exame não deve ser feito no período menstrual, pois a presença de sangue pode prejudicar o diagnóstico citol

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

2. Resultado de exame citopatológico (CP) que indica atrofia com inflamação, qual a conduta?

O resultado de um exame citopatológico do colo de útero indicando atrofia com inflamação é um achado normal no período climatérico. Quando não houver presença de atipias, não altera a rotina de rastreamento.

A atrofia com inflamação só deverá ser tratada quando o laudo do exame citopatológico mencionar dificuldade diagnóstica em fun�

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

3. Qual o melhor tratamento para atrofia vaginal na pós-menopausa?

Para pacientes com sintomas leves ou para as que não querem ou não podem fazer uso de terapia hormonal, hidratantes e lubrificantes vaginais poderiam ser uma boa opção terapêutica para o tratamento da atrofia vaginal (1). No entanto, os hidratantes vaginais não são comercializados no Brasil. Já os lubrificantes estão disponíveis no mercado, deve

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

4. Qual o melhor acompanhamento para pacientes com gastrite e metaplasia intestinal no exame anátomo-patológico?

Não existe a resposta de quando o paciente deve ou não ser encaminhado e sim o tratamento preconizado. Se o profissional sente-se apto a realizar o seguimento do paciente conforme a recomendação da literatura não há impedimento para que o mesmo seja realizado por médico de família.

A metaplasia intestinal é uma alteração que faz parte da

. Publicado em: 12/06/2023

5. Como conduzir resultados de exames de Papanicolau com NIC 1?

Quando ocorre a desordenação nas camadas mais basais do epitélio estratificado, estamos diante de uma Neoplasia Intraepitelial Cervical Grau I (NIC I) – Baixo Grau (anormalidades do epitélio no 1/3 proximal da membrana). A recomendação inicial diante de resultados de exames citopatológicos anormais em caso de reunião Lesão intraepitelial de bai

Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023

6. Deve-se erradicar o Helicobacter pylori em pacientes com metaplasia intestinal na Endoscopia Digestiva Alta? Como deve ser o acompanhamento endoscópico desses pacientes?

Não foram encontrados estudos com adequado rigor metodológico que indicassem a periodicidade ideal do acompanhamento endoscópico em pacientes com metaplasia intestinal, portanto essa resposta será baseada na opinião de especialistas.

A causa mais freqüente de gastrite é a infecção da mucosa gástrica pelo Helicobacter pylori (H.p). A inflam

. Publicado em: 12/06/2023

7. Qual abordagem inicial do prurido vulvar sem alterações no exame ginecológico?

A abordagem do prurido vulvar deve ser iniciada com uma anamnese detalhada, caracterizando início, tempo de evolução, tratamentos prévios, alterações morfológicas locais e perguntas específicas para cada uma das causas. O exame físico é realizado primeiramente com inspeção da região vulvar sob luz adequada, procurando-se áreas de fissuras, �

Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023

8. Quais são as possíveis complicações do uso de Varfarina na gestação?

Se possível, o uso de varfarina deve ser evitado durante a gestação. Caso seu uso seja essencial, deve ser evitado pelo menos durante o primeiro trimestre (devido ao risco de teratogenicidade) e de 2 a 4 semanas antes do parto para reduzir o número de complicações hemorrágicas. A heparina é uma alternativa, quando apropriado, pois não atravessa a

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

9. Qual o melhor tratamento para esporão de calcâneo?

A entesopatia de calcâneo (esporão) é um crescimento ósseo extra do osso do calcanhar. Ele pode se formar quando a fáscia plantar faz excessiva tração sobre o calcanhar. Comumente o esporão causa dor durante seu desenvolvimento, podendo se tornar menos doloroso ou indolor à medida que o pé ajusta-se a este crescimento ósseo. Quando existe um es

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

10. Existe algum manual com orientações quanto a exposição a agrotóxicos?

A OPAS desenvolveu, em 1997, um Manual de Vigilância da Saúde de Populações Expostas a Agrotóxicos, em anexo. Esse documento contém informações detalhadas sobre cada agente e suas manifestações clínicas, disponíveis no manual, e orientações gerais, que extraímos a seguir:

Os agrotóxicos podem determinar três tipos de intoxicação:

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

11. Quais os riscos associados ao uso inadequado de anabolizantes?

Atualmente, o mundo tem vivido um momento do culto exagerado ao corpo e à estética, onde tem se observado um aumento das cirurgias plásticas, aumento crescente dos frequentadores de academias de ginástica e a venda de cosméticos e produtos para emagrecer são constantes. Aliado a isso, tem-se observado um consumo exagerado de substâncias lícitas e

Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023

12. Quando se deve repetir endoscopia em pacientes com dispepsia?

Pacientes com dispepsia já investigada com endoscopia podem necessitar de nova endoscopia nas seguintes situações:

– Controle de erradicação de H. pylori em pacientes com úlcera gástrica ou duodenal, pelo menos 4 semanas após o tratamento de erradicação;

– Controle de cicatrização de úlcera gástrica, após 8 a 12 semanas de u

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023