Validade e reprodutibilidade de medidas antropométricas, morbidade referida, consumo de alimentos e bebidas obtidos por inquérito telefônico

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

16/05/2011

RESUMO

O Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por telefone (VIGITEL) gera importantes informações sobre fatores de risco e prevalência de doenças crônicas. Por meio do auto-relato da população estudada, permite avaliar e acompanhar amostras representativas, com menor custo e maior agilidade. No entanto, para o planejamento de ações de promoção e prevenção é necessário que essas informações sejam testadas quanto a sua confiabilidade e acurácia. O objetivo do estudo foi avaliar a validade e reprodutibilidade dos indicadores de estado nutricional, morbidade referida e consumo de alimentos e bebidas utilizados pelo sistema na cidade de Belo Horizonte (BH), Minas Gerais. A reprodutibilidade dos indicadores do consumo de alimentos e bebidas e de estado nutricional foi aferida por meio de entrevistas repetidas com intervalos de 7-15 dias (n=258). A validade dos indicadores de consumo alimentar foi avaliada usando como padrão ouro a realização de três recordatórios de 24h, após 7-15 dias da entrevista telefônica original (n=217). Para a validade dos indicadores de estado nutricional e morbidade referida, utilizou-se como métodos de referência a aferição direta dos dados antropométricos, níveis pressóricos e realização de exames bioquímicos (n=67). As três amostras foram constituídas predominantemente por participantes do sexo feminino, apresentando características demográficas, antropométricas e de saúde em sua maioria similares a amostra total do VIGITEL 2009 em BH. A reprodutibilidade dos indicadores de consumo de alimentos e bebidas apresentou resultados de concordância regular a quase perfeita por meio da análise do coeficiente kappa (0,34 a 0,86). A validade desses indicadores mostrou sensibilidade próxima ou maior de 70% para a maior parte, excetuando o indicador de consumo de refrigerantes (47,6%) e o de consumo de bebida alcoólica (45,2%). A especificidade variou de 29,5% (consumo de hortaliças) a 87,5% (consumo de bebida alcoólica). Com relação à reprodutibilidade e validade dos indicadores de estado nutricional, encontrou-se alta confiabilidade entre o relato sucessivo das medidas. Ao verificar a concordância entre as medidas auto-referidas e aferidas observou-se importante diferença entre essas. No entanto, quando realizada a classificação do estado nutricional com esses indicadores, evidenciou-se ótima capacidade desses em detectar o excesso de peso quando ele esteve realmente presente, observando-se altos níveis de sensibilidade e valor preditivo positivo. No estudo de validade dos indicadores de morbidade referida (hipertensão, diabetes e dislipidemia) foram observadas importantes diferenças entre o questionário VIGITEL e a avaliação laboratorial na identificação de pessoas com a doença, resultando em baixos valores de sensibilidade para os três indicadores. As conclusões deste estudo apóiam o uso da estratégia de vigilância de fatores de risco do sistema VIGITEL para identificar magnitude e tendências dos fatores de risco e proteção relacionados ao consumo de alimentos e estado nutricional na população de Belo Horizonte, devido à razoável reprodutibilidade e validade de seus indicadores. No entanto, os indicadores de morbidade referida não apresentaram resultados que confirmasse sua acurácia nessa população, o que mostra a necessidade da realização de novos estudos de validade dos indicadores do sistema em todo o país com o objetivo de oferecer maior precisão dos dados gerados, sempre considerando suas potenciais limitações.

ASSUNTO(S)

inquéritos nutricionais decs estado nutricional decs doença crônica/epidemiologia decs telefone decs morbidade decs pesos e medidas corporais decs enfermagem teses enfermagem decs consumo de alimentos decs hipertensão decs diabetes mellitus decs dislipidemias decs dissertações acadêmicas decs humanos decs masculino decs feminino decs adulto decs doença crônica/prevenção &controle decs

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