Uso tópico de clindamicina no tratamento da superfície radicular de dentes avulsionados : estudo em ratos

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

O presente estudo teve como objetivo analisar o reparo dentoalveolar frente ao uso tópico da clindamicina no tratamento da superfície radicular de dentes reimplantados de ratos. Foram utilizados 42 ratos machos (Wistar), que tiveram o incisivo central superior direito extraído. Foram distribuídos em seis grupos: GEI grupo experimental reimplante imediato, sem remoção do ligamento periodontal (LP) + clindamicina; GCI grupo controle reimplante imediato, sem remoção do LP e sem antibioticoterapia tópica; GEMM grupo experimental reimplante mediato, com remoção mecânica do LP + clindamicina; GCMM grupo controle reimplante mediato, com remoção mecânica do LP e sem antibioticoterapia tópica; GEMQ grupo experimental reimplante mediato, com remoção química do LP + clindamicina; GCMQ grupo controle reimplante mediato, com remoção química do LP e sem antibioticoterapia tópica. No reimplante imediato, após armazenamento em leite por 15 min os dentes foram reimplantados sem terapia endodôntica. No reimplante mediato, após 30 min em meio seco, os canais radiculares foram preenchidos com pasta de hidróxido de cálcio e, então, reimplantados. Após 90 dias, foram obtidas as peças operatórias, as quais foram submetidas a cortes longitudinais de 6μ de espessura. As lâminas histológicas foram coradas em HE para análise descritiva em microscopia de luz, onde foram avaliados, reinserção do ligamento periodontal, processo inflamatório, reabsorções radiculares e anquilose dentoalveolar. A análise estatística foi realizada através do teste Exato de Fisher. Os resultados mostraram que no GCI, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1 (ausente ou até 10% dos elementos analisados) e houve reinserção de fibras dispostas de forma organizada. Não foram observadas reabsorções de superfície, por substituição, nem anquilose, mas presença de reabsorção inflamatória. No GEI, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1; houve reinserção de fibras do LP e áreas de reabsorções por substituição, inflamatória e anquilose. No GCMM, a intensidade do processo inflamatório apresentou escores 1 e 2 (10 a 50% dos elementos analisados); não houve reinserção de fibras do LP; observou-se áreas de reabsorções por substituição, inflamatória e anquilose. No GEMM, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1; não houve reinserção de fibras; e também foram observadas reabsorções por substituição, inflamatória e anquilose. No GCMQ, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1; nota-se reinserção das fibras do LP dispostas de forma desorganizadas; áreas de reabsorção por substituição, inflamatória e anquilose também estavam presentes. No GEMQ, a intensidade do processo inflamatório apresentou escore 1, não houve reinserção de fibras do LP, sendo observadas poucas áreas de reabsorção inflamatória, e extensas áreas de reabsorção por substituição e anquilose dentoalveolar. No reimplante imediato, houve menor destruição dentinária e maiores áreas de reinserção das fibras do LP, quando comparado ao reimplante mediato, independente do uso tópico da clindamicina. Quanto ao reimplante mediato, a remoção química do LP com hipoclorito de sódio, associada ao uso tópico da clindamicina, mostrou melhores resultados com menores áreas de reabsorção inflamatória quando comparados aos outros grupos no reimplante mediato. O uso tópico da clindamicina não evitou a instalação de reabsorções radiculares e a anquilose dentoalveolar.

ASSUNTO(S)

cirurgia bucomaxilofacial antibioticoterapia odontologia reimplante dentÁrio

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