Uso de contraste intravenoso e lesão renal aguda: estudo retrospectivo de 1.238 pacientes internados submetidos a tomografia computadorizada
AUTOR(ES)
Coser, Thyago A.; Leitão, Juliana S. V.; Beltrame, Betina M.; Selistre, Luciano S.; Tasso, Leandro
FONTE
Radiol Bras
DATA DE PUBLICAÇÃO
2021-04
RESUMO
Resumo Objetivo: Determinar a incidência de nefropatia induzida por contraste intravenoso em pacientes hospitalizados submetidos a tomografia computadorizada (TC). Materiais e Métodos: Estudo de coorte retrospectivo que alocou 1.238 pacientes submetidos a TC sem ou com contraste (iopromida). O desfecho primário foi nefropatia induzida por contraste, definida pelo critério antigo - aumento absoluto ou relativo na creatinina sérica (SCr) ≥ 0,5 mg/dL ou ≥ 25%, respectivamente, durante 2-3 dias após a administração -, e o novo, Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) - aumento absoluto ou relativo na SCr ≥ 0,3 mg/dL ou ≥ 50%, respectivamente, durante 2-7 dias após a administração. Resultados: A incidência de lesão renal aguda foi de 11,52% aplicando os critérios KDIGO. A regressão logística univariada demonstrou significância relacionada à associação entre aumento absoluto da SCr ≥ 0,5 mg/dL após TC e lesão renal aguda. A regressão logística multivariada encontrou, inicialmente, associação entre aumento absoluto da SCr ≥ 0,3 mg/dL após TC e idade avançada, mas a associação não foi mantida após correção. Não foi encontrada associação entre lesão renal aguda e os fatores de risco avaliados. Conclusão: Não foram encontrados critérios para nefropatia induzida por contraste após TC ou associação de lesão renal aguda com fatores de risco clássicos.
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