Uso da Ecocardiografia Ultraportátil Direcionada em Serviço de Emergências Clínicas
AUTOR(ES)
Mancuso, Frederico José Neves, Siqueira, Vicente Nicoliello, Moisés, Valdir Ambrósio, Gois, Aécio Flavio Teixeira, Paola, Angelo Amato Vincenzo de, Carvalho, Antonio Carlos Camargo, Campos, Orlando
FONTE
Arq. Bras. Cardiol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
28/10/2014
RESUMO
Fundamento:As urgências cardiovasculares são causas importantes de procura por atendimento médico, sendo fundamentais a rapidez e a precisão no diagnóstico para diminuir sua morbimortalidade.Objetivo:Avaliar o uso da ecocardiografia direcionada como complemento diagnóstico ao exame físico em um serviço terciário de emergências clínicas.Métodos:Foram incluídos cem pacientes adultos sem doenças cardíacas ou pulmonares conhecidas que procuraram atendimento de urgência com queixas cardiológicas. Foram excluídos pacientes com alterações isquêmicas no eletrocardiograma ou febre. A ecocardiografia direcionada foi realizada logo após a avaliação inicial do paciente na sala de emergência, com aparelho ultraportátil GE Vscan, avaliando subjetivamente: dimensões das cavidades, função sistólica ventricular, fluxos intracardíacos pelo mapeamento de fluxo em cores, pericárdio e aorta.Resultados:A idade média dos pacientes foi 61 ± 17 anos. O quadro clínico inicial foi dor torácica (52 pacientes), dispneia (32 pacientes), arritmia/avaliação da função ventricular (dez pacientes), hipotensão/tontura (cinco pacientes) e edema periférico (um paciente). Em 28 pacientes a ecocardiografia direcionada confirmou a hipótese diagnóstica inicial: 19 pacientes com insuficiência cardíaca, cinco com síndrome coronariana aguda, dois com tromboembolismo pulmonar e dois com tamponamento cardíaco. Em 17 pacientes, a ecocardiografia direcionada alterou o diagnóstico, afastando a hipótese clínica inicial em dez casos com suspeita de insuficiência cardíaca, dois com suspeita de tromboembolismo pulmonar, dois com hipotensão a esclarecer, e em cada um dos três restantes com suspeitas de síndrome coronariana aguda, tamponamento cardíaco e dissecção de aorta.Conclusão:A ecocardiografia direcionada ultraportátil em serviço de emergências clínicas pode definir rapidamente o diagnóstico e, com isso, é possível iniciar mais precocemente o tratamento adequado.
ASSUNTO(S)
ecocardiografia equipamentos para diagnóstico serviços médicos de emergência diagnóstico por imagem
Documentos Relacionados
- Serviço de emergências psiquiátricas em hospital geral universitário: estudo prospectivo
- Uso de programação genética para propaganda direcionada baseada em conteúdo
- Diretriz e recomendações para o uso da Ecocardiografia Contrastada: Fórum Latino-Americano de Ecocardiografia com Contraste
- Uso da ecocardiografia contrastada para avaliação de tumores e trombos
- Uso clínico da ecocardiografia com contraste à base de microbolhas