Tromboembolismo pulmonar em uma paciente com AIDS com insuficiência venosa profunda, tuberculose pulmonar e câncer de mama: relato de um caso e revisão da fisiopatologia

AUTOR(ES)

Cortez-Escalante, Juan José, Castro, Cleudson, Romero, Gustavo Adolfo Sierra, Matos, Luiza, Saif, Muhammad Wasif

FONTE

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

DATA DE PUBLICAÇÃO

2006-04

RESUMO

Publicações recentes relatam episódios trombóticos em pacientes infectados pelo HIV associados a outras condições que incluem neoplasias e infecções que predispõem para um estado de hipercoagulabilidade. Relata-se o caso de uma paciente de 47 anos portadora do HIV que desenvolveu tromboembolismo pulmonar, tuberculose pulmonar e câncer de mama. Foi tratada com rifampicina, isoniazida, pirazinamida, heparina, femprocumona, zidovudina, lamivudina e efavirenz. Bacilos ácido-álcool-resistentes foram observados no exame de escarro e três meses depois foi isolado o Mycobacterium tuberculosis da biópsia de linfonodo durante um episódio de reconstituição imune. A micobactéria isolada demonstrou sensibilidade a todas as drogas anti-tuberculosas de primeira linha. A infecção pelo HIV, o câncer de mama e a tuberculose pulmonar possuem vários mecanismos que induzem um estado de hipercoagulabilidade e que podem produzir complicações tromboembólicas incluindo o TEP nos pacientes com AIDS. O TEP nesta paciente foi um desafio diagnóstico, considerando todas as outras doenças graves que apresentou simultaneamente.

Documentos Relacionados

• Aspectos radiológicos da tuberculose primária da mama: relato de caso e revisão de literatura
• Carcinoma neuroendócrino primário da mama: relato de caso e revisão da literatura
• Carcinoma metaplásico espinocelular da mama: relato de caso e revisão da literatura
• Hematoma espontâneo recorrente de mama: revisão da literatura e relato de caso
• D-Dímero para exclusão de trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar