Tratamento endovascular de fístula aortocaval pós-traumática tardia: relato de caso
AUTOR(ES)
Cavalcante, Leonardo Pessoa, Bernardes, Marcos Velludo, Rocha, Ricardo Dias da, Parisati, Marcos Henrique, Alfaia, Juliana Lopes, Souza, José Emerson dos Santos, Lacerda, Patrícia de Souza, Pereira, Raquel Magalhães
FONTE
J. vasc. bras.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-03
RESUMO
As fístulas aortocavais são entidades raras e de etiologia variada. Uma minoria é consequente a eventos pós-traumáticos. As manifestações clínicas, nesses casos, podem ser agudas ou tardias. As tardias manifestam-se dias, semanas ou anos após o trauma, principalmente como quadro de insuficiência cardíaca congestiva. O tratamento de tais fístulas pode ser realizado através do reparo direto por cirurgia aberta ou através da abordagem endovascular. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, de 53 anos que apresentou, 27 anos após um ferimento por arma branca abdominal, sinais importantes de insuficiência cardíaca congestiva, manifestada como palpitações e dispneia, fibrilação atrial paroxística, além de pressão arterial divergente e sopro em epigástrio. A angiotomografia confirmou o diagnóstico de fístula aortocaval e procedeu-se ao tratamento endovascular para o selamento da fístula. O paciente, segundo acompanhamento após três meses, apresentou evolução satisfatória, com melhora significante do quadro e controle adequado da insuficiência cardíaca congestiva.
ASSUNTO(S)
trauma vascular fístula arteriovenosa aorta abdominal veia cava inferior insuficiência cardíaca
