Tratamento clínico versus trabeculectomia em pacientes com glaucoma de ângulo aberto
AUTOR(ES)
Motlagh, Behzad Fallahi
FONTE
Arq. Bras. Oftalmol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2016-08
RESUMO
RESUMO Objetivo: Comparar o resultado terapêutico de trabeculectomia versus terapia médica em pacientes com glaucoma de ângulo aberto. Método: Neste estudo comparativo retrospectivo, prontuários médicos de 284 pacientes (olhos), de um hospital de ensino oftalmológico, com diagnóstico recente de glaucoma de ângulo aberto que receberam medicamentos convencionais (n=188) ou foram submetidos a trabeculectomia de base fórnice (n=96) foram revisados. Resultados: Com seguimento médio de 6,6 anos, as mudanças pós-tratamento da pressão intraocular (PIO), campo visual (VF), melhor acuidade visual corrigida por óculos (BSCVA), e o número de medicações necessárias foram significativamente mais favorável ao grupo cirúrgica (p<0,001 para todas as comparações). No entanto, os grupos foram comparáveis para a frequência de PIO clinicamente desejável (≤21 mmHg) na visita final (87,2% vs. 82,3%, respectivamente; p=0,26). A taxa de conversão para o tratamento cirúrgico foi de 34% no grupo médico e a necessidade inicial de mais drogas antiglaucomatosas (2 ou mais) foi o único preditor independente desta conversão. Conclusões: Embora os casos mais graves de glaucoma são naturalmente designados o grupo de trabeculectomia, esta abordagem cirúrgica se mostrou mais eficaz do que a terapia médica convencional em pacientes com glaucoma de ângulo aberto. Uma necessidade inicial de 2 ou mais medicações antiglaucomatosas pode prever a falha em terapia médica.
ASSUNTO(S)
glaucoma de ângulo aberto/quimioterapia glaucoma de ângulo aberto/cirurgia trabeculectomia acuidade visual
Documentos Relacionados
- Concentração de proteínas no humor aquoso de pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto em tratamento clínico
- Complicações pós-operatórias precoces de trabeculectomia com mitomicina, em pacientes portadores de glaucoma primário de ângulo aberto
- Estresse em pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto
- Estudo clínico-epidemiológico em indivíduos com glaucoma primário de ângulo aberto
- Desempenho cognitivo em pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto e glaucoma de pressão normal