TRATAMENTO CIRÚRGICO ABERTO VS. MINIMAMENTE INVASIVO DE FRATURAS TORACOLOMBARES AO TIPO A E B1 EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA
AUTOR(ES)
Oviedo, José Enrique Salcedo, Luna, Luis Muñiz, Heredia, Marco Antonio Marbán, Álvarez, Jorge Salvador De la Cruz, Sámano, Hugo Vilchis, Vega, Juvenal Ordaz, Salgado, Yadira Bahena, Valerio, Mario Alonso Cienega, Barbarin, Emilio
FONTE
Coluna/Columna
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-04
RESUMO
RESUMO Objetivo: O trauma da coluna toracolombar representa 30% das doenças de coluna. Comparar a técnica minimamente invasiva com a técnica aberta em fraturas lombares. Método: Estudo prospectivo, transversal, comparativo e observacional, que avaliou as seguintes variáveis: tempo de cirurgia, tempo de internação, sangramento transoperatório, dor pós-cirúrgica, analisadas pelo software SPSS usando o teste t de Student com significância estatística de p ≥ 0,05, com 24 pacientes com fraturas toracolombares em um só nível, tratados randomicamente com parafusos pediculares por via percutânea e por técnica aberta com sistema transpedicular. Resultados: O tempo de cirurgia foi 90 minutos para a técnica minimamente invasiva e 60 minutos para a técnica aberta, o sangramento foi em média 50 cm3 vs. 400 cm3. A escala visual analógica média para dor às 24 horas da cirurgia foi de 5 para o grupo minimamente invasivo vs. 8 para o grupo aberto. O número de projeções fluoroscópicas de parafusos pediculares foi de 220 na técnica minimamente invasiva vs. 100 na técnica tradicional. O sangramento quantificado foi mínimo para o acesso percutâneo vs. 340 cm3 para o sistema tradicional. A alta hospitalar para o grupo minimamente invasivo foi às 24 horas e às 72 horas para os tratados com cirurgia aberta. Conclusões: É uma técnica que exige maior tempo cirúrgico, com relatos de menor sangramento, menos dor pós-operatória e tempo menor para alta hospitalar, motivos pelos quais se supõe que é um procedimento que requer uma curva de aprendizagem, significância estatística com relação ao sangramento, escala visual analógica para dor e não mostrou diferença significante nas variáveis de tempo cirúrgico.
ASSUNTO(S)
fraturas da coluna vertebral procedimentos cirúrgicos operatórios procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos.
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